中药附子的功效与作用及禁忌症

中药附子的功效主要包括回阳救逆、补火助阳、散寒止痛，其作用多用于亡阳虚脱、肢冷脉微、心阳不足、胸痹心痛、虚寒吐泻、脘腹冷痛、肾阳虚衰、阳痿宫冷、阴寒水肿、阳虚外感、寒湿痹痛等病症。禁忌症包括孕妇禁用、阴虚阳亢者慎用、热证患者忌服、不宜与半夏瓜蒌贝母白蔹白及同用、需严格遵医嘱控制用量。附子为毛茛科植物乌头的子根加工品，含乌头类生物碱，具有明确毒性，须炮制后使用。

1、回阳救逆

附子能恢复阳气、挽救厥逆，适用于心肾阳虚引发的四肢厥冷、脉微欲绝等危重症候。现代研究表明其强心成分去甲乌药碱可改善心肌收缩力，常与干姜甘草配伍组成四逆汤。使用含附子的急救方剂时须监测心律变化，避免与洋地黄类强心药联用。

2、补火助阳

附子可温补命门之火，治疗肾阳不足导致的腰膝冷痛、夜尿频多、阳痿滑精。代表方剂右归丸中附子与肉桂杜仲同用，能增强肾上腺皮质功能。长期服用需定期检查肝肾功能，阴虚火旺者服用可能出现口干舌燥、心悸失眠等不良反应。

3、散寒止痛

附子善除经络寒湿，对类风湿关节炎遇冷加重的关节肿痛有显著缓解作用。乌头汤中附子配伍麻黄白芍，能抑制前列腺素合成而发挥镇痛效果。外用时需防止皮肤接触新鲜附子汁液，避免神经末梢麻痹风险。

4、温中健脾

附子可温暖中焦，改善脾胃虚寒所致的脘腹冷痛、呕吐泄泻。附子理中丸通过调节胃肠蠕动和消化酶活性治疗功能性消化不良。服用期间忌食生冷，胃溃疡患者慎用，可能加重黏膜损伤。

5、助阳解表

附子与解表药配伍能治疗阳虚外感，麻黄附子细辛汤通过增强免疫和发汗作用缓解风寒感冒。但体温超过38℃或咽喉肿痛者禁用，可能诱发血压升高和心动过速等不良反应。

使用附子需选择正规炮制品如黑顺片、白附片，煎煮时需先煎30-60分钟以降低毒性。出现口唇麻木、恶心呕吐等乌头碱中毒症状应立即停药就医。日常储存应置于阴凉干燥处，避免儿童误食。建议在中医师指导下辨证使用，定期进行心电图和肝肾功能检查，服药期间避免饮酒及辛辣刺激食物。