打呼噜应该如何手术

风湿性关节炎和类风湿关节炎是两种不同的疾病，主要区别在于病因、症状表现及受累关节特征。风湿性关节炎通常与链球菌感染有关，多累及大关节且呈游走性疼痛；类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，以小关节对称性肿痛为主，可能伴随晨僵和关节畸形。

1、病因差异

风湿性关节炎主要由A组乙型溶血性链球菌感染诱发，属于感染后免疫反应。类风湿关节炎的发病与遗传、环境因素及免疫系统异常相关，体内会产生针对自身组织的类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体。

2、症状特点

风湿性关节炎常见膝、踝等大关节红肿热痛，疼痛具有游走性特征，可能伴有环形红斑或皮下结节。类风湿关节炎多累及手指近端指间关节等小关节，表现为对称性持续肿痛，晨僵时间常超过1小时。

3、关节损伤

风湿性关节炎通常不会造成永久性关节破坏，急性期过后关节功能可完全恢复。类风湿关节炎会逐渐侵蚀关节软骨和骨组织，后期可能出现天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等不可逆改变。

4、全身影响

风湿性关节炎可能引发心脏瓣膜病变等风湿热后遗症。类风湿关节炎除关节症状外，还可出现类风湿结节、间质性肺病等关节外表现，部分患者会合并干燥综合征等自身免疫疾病。

5、治疗方案

风湿性关节炎以青霉素清除链球菌为主，配合阿司匹林片缓解症状。类风湿关节炎需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，生物制剂如注射用依那西普可用于中重度患者。

两类关节炎患者均需注意关节保暖，避免潮湿寒冷环境。急性期应减少关节负重活动，稳定期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上适当增加鱼类、橄榄油等抗炎食物摄入，肥胖患者需控制体重减轻关节负担。定期复查血沉、C反应蛋白等炎症指标，类风湿关节炎患者还需监测肝肾功能和肺部情况。