什么是假体植入乳房再造

假体植入乳房再造是一种通过手术将硅胶或盐水等假体植入胸部，以重建因乳腺癌切除、先天发育不良或外伤等原因缺失的乳房外形和体积的医疗技术。

假体植入乳房再造的核心目标是恢复胸部的对称性和自然外观。手术通常在乳房切除手术后进行，可以选择即刻再造，即在切除肿瘤的同时放置假体，也可以选择延期再造，待患者完成放疗、化疗等辅助治疗且身体状况稳定后再进行。手术过程一般需要在全麻下进行，医生会根据患者对侧乳房的形态、皮肤条件以及个人意愿，在胸大肌后方或乳腺组织后方创建合适的腔隙，然后将选定的假体植入并固定。常用的假体类型包括圆形和解剖形，其表面有光滑和毛面之分，填充物主要为硅凝胶或生理盐水，医生会与患者充分沟通后选择最合适的假体。术后需要放置引流管并加压包扎，以促进愈合、减少血肿和血清肿的发生，患者通常需要住院观察几天，并在一段时间内避免上肢剧烈活动和提重物。

假体植入乳房再造并非适用于所有患者。对于胸部皮肤过薄、血运较差，或曾接受过大剂量放疗导致皮肤纤维化、弹性严重下降的患者，假体植入后发生包膜挛缩、假体移位、感染甚至假体外露的风险会显著增加，这类情况可能更适合采用自体组织移植的方式进行再造。有活动性感染、凝血功能障碍、严重心肺疾病无法耐受麻醉与手术的患者，也不适合接受该手术。手术本身也存在一定的并发症风险，除了上述的包膜挛缩，还可能发生假体渗漏或破裂、双侧乳房不对称、乳头乳晕感觉改变或缺失等。在决定手术前，患者需要与整形外科医生进行全面的评估与讨论，充分了解手术的预期效果、潜在风险、恢复过程以及可能需要进行的二次调整手术。

接受假体植入乳房再造后，长期的生活护理与定期随访至关重要。患者应建立健康的作息习惯，保持均衡营养，适度控制体重波动，以维持乳房形态的长期稳定。选择支撑性良好的内衣，避免对再造乳房进行过度挤压或撞击。需要特别注意的是，植入假体后，在进行乳腺相关的影像学检查如X光或磁共振时，须主动告知放射科医生，并遵循医生建议的检查间隔与方式。建议每年进行一次乳腺专科随访，由医生评估假体状态及乳房健康。保持乐观积极的心态，积极参与康复活动，对于提升生活质量和心理适应同样重要。