一个蛋蛋疼怎么回事
一个蛋蛋疼可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等原因引起,可通过抗感染治疗、手术复位、止痛药物等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现单侧睾丸肿胀疼痛,伴随发热寒战等症状。临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,病毒性睾丸炎可配合利巴韦林颗粒抗病毒。急性期需卧床休息并用阴囊托抬高患处。
2、附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染,致病菌通过输精管逆行感染。典型表现为患侧阴囊坠胀痛并向腹股沟放射,可能触及肿大附睾。治疗需选用穿透前列腺屏障的抗生素如盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合塞来昔布胶囊消炎止痛,严重者需静脉滴注注射用头孢曲松钠。
3、精索静脉曲张
精索静脉回流受阻导致静脉丛扩张,多见于左侧睾丸。表现为久站后阴囊钝痛,体检可见蚯蚓状曲张静脉团。轻度可穿专用托带裤缓解,中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。合并不育者可配合迈之灵片改善静脉功能。
4、睾丸扭转
睾丸系带异常造成精索旋转,属于泌尿外科急症。突发剧烈睾丸痛伴恶心呕吐,患侧睾丸位置上抬。发病6小时内可通过手法复位,超过24小时需睾丸切除。确诊后应立即行睾丸固定术,术后可服用布洛芬缓释胶囊镇痛。
5、外伤因素
阴囊撞击伤或骑跨伤可导致睾丸血肿、白膜破裂。表现为持续性胀痛伴阴囊皮肤淤青,超声检查可明确损伤程度。轻微挫伤可用云南白药气雾剂外喷,严重裂伤需手术缝合。伤后48小时内应冰敷并避免剧烈运动。
日常需避免长时间骑车或久坐,选择透气棉质内裤。急性疼痛期可暂时用毛巾包裹冰块冷敷15分钟缓解,但禁止热敷。饮食注意补充维生素C促进组织修复,限制辛辣刺激食物。若疼痛持续超过3天或伴随排尿异常、血精等症状,须立即至泌尿外科就诊。




