急性糜烂性胃炎的症状及治疗方法

急性糜烂性胃炎主要表现为上腹疼痛、恶心呕吐、呕血黑便等症状，可通过禁食补液、抑酸护胃、止血治疗等方式干预。该病通常由药物刺激、酒精损伤、应激反应等因素引起。

1、上腹疼痛

上腹部持续性钝痛或灼痛是典型表现，疼痛可能放射至背部，进食后加重。胃黏膜糜烂导致神经末梢暴露，胃酸刺激引发疼痛。需使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂，配合雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。

2、恶心呕吐

胃黏膜损伤影响消化功能，常伴随反酸嗳气。呕吐物可能含咖啡样物，提示胃出血。轻症可口服多潘立酮片促进胃排空，严重呕吐需静脉注射盐酸甲氧氯普胺注射液。

3、呕血黑便

胃黏膜血管破裂会导致呕新鲜血液或咖啡渣样物，血液经肠道消化形成柏油样黑便。紧急处理包括静脉滴注注射用奥美拉唑钠，必要时行内镜下止血治疗。

4、药物刺激

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会破坏胃黏膜屏障。治疗需停用损伤药物，改用塞来昔布胶囊等对胃肠刺激较小的替代药物。

5、应激反应

严重创伤、大手术等应激状态会导致胃黏膜缺血。预防性使用注射用艾司奥美拉唑钠可降低出血风险，同时需积极处理原发疾病。

急性期需严格禁食1-3天，逐步过渡至流质饮食如米汤、藕粉，避免辛辣刺激食物。恢复期选择易消化的面条、蒸蛋等，少量多餐。戒烟戒酒，保持情绪稳定，避免服用损伤胃黏膜的药物。若出现头晕心悸等失血表现，应立即就医处理。日常可适量饮用温蜂蜜水保护胃黏膜，但糖尿病患者慎用。