急性糜烂性胃炎的症状及治疗方法

急性糜烂性胃炎的症状主要有上腹疼痛、恶心呕吐、食欲减退、呕血黑便、腹胀嗳气等，可通过药物治疗、饮食调整、补液支持、内镜治疗、生活护理等方式干预。该病多由药物刺激、酒精损伤、应激反应、感染因素、胆汁反流等原因引起。

1、上腹疼痛

上腹部持续性隐痛或灼痛是典型表现，疼痛常与进食相关，可能伴随胃部压痛。胃黏膜糜烂导致神经末梢暴露，胃酸刺激引发疼痛。奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物可抑制胃酸，硫糖铝混悬凝胶能保护胃黏膜。疼痛持续加重或放射至背部需警惕穿孔。

2、恶心呕吐

胃黏膜损伤后蠕动异常引发呕吐反射，呕吐物可能含血丝或咖啡样物质。甲氧氯普胺片可调节胃肠动力，盐酸昂丹司琼注射液适用于剧烈呕吐。反复呕吐需警惕电解质紊乱，必要时静脉补充氯化钠注射液。

3、食欲减退

炎症刺激导致胃排空延迟产生饱胀感，患者常伴体重下降。可短期使用多酶片帮助消化，进食清淡流质如米汤、藕粉。若持续2周未改善需排查肿瘤等器质性疾病。

4、呕血黑便

胃黏膜血管破裂导致出血，呕血呈鲜红或暗红色，黑便提示上消化道出血。血常规检查血红蛋白水平，严重出血需静脉滴注注射用奥美拉唑钠。内镜下止血夹或电凝治疗适用于活动性出血。

5、腹胀嗳气

胃动力障碍使气体蓄积，叩诊呈鼓音。可热敷腹部促进蠕动，枸橼酸莫沙必利片能增强胃肠动力。避免豆类、碳酸饮料等产气食物，餐后适度行走有助于缓解。

急性期选择米粥、面条等低纤维食物，恢复期逐步增加鱼肉、蒸蛋等优质蛋白。戒除烟酒及辛辣刺激饮食，避免阿司匹林等非甾体抗炎药。保持规律作息，用餐时细嚼慢咽，餐后1小时内避免平卧。症状缓解后仍需复查胃镜确认黏膜愈合情况，合并幽门螺杆菌感染需规范四联疗法根除治疗。冬季注意胃部保暖，长期焦虑患者可进行放松训练减少复发。