人流方式有哪些
人流方式主要有药物流产、负压吸引术、钳刮术、引产术、宫腔镜取胚术等。选择具体方式需根据妊娠周期、孕妇身体状况及医生评估决定。
1、药物流产
药物流产适用于妊娠49天内的早期妊娠,通过米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠。该方式无须手术操作,但可能出现阴道出血时间长、流产不全等情况。用药后需严格随访,确认妊娠组织完全排出。药物流产可能导致恶心、腹痛等药物反应,严重过敏体质者禁用。
2、负压吸引术
负压吸引术适用于妊娠6-10周,采用电动负压装置清除宫腔内妊娠物。手术时间短且成功率较高,但可能引发子宫穿孔、感染等并发症。术后需观察阴道出血情况,禁止性生活及盆浴1个月。该术式对子宫内膜损伤较小,是临床常用的人工流产方式。
3、钳刮术
钳刮术适用于妊娠10-14周,需扩张宫颈后钳取妊娠组织并刮除残留物。手术难度较大,可能出现宫颈裂伤、子宫收缩不良等风险。术前需完善凝血功能检查,术后给予促宫缩药物预防出血。该方式对子宫损伤较负压吸引术更显著,近年逐渐被药物引产替代。
4、引产术
引产术针对妊娠14周以上者,通过羊膜腔内注射利凡诺等药物诱发宫缩终止妊娠。需住院观察产程进展,可能出现胎盘残留、产道损伤等情况。中期引产风险较高,须由经验丰富的产科医生操作。术后需加强抗感染治疗,监测子宫复旧情况。
5、宫腔镜取胚术
宫腔镜取胚术可在直视下精准清除妊娠组织,适用于子宫畸形合并妊娠等高危情况。该技术能减少盲刮对子宫内膜的损伤,但需全身麻醉且费用较高。术后需预防宫腔粘连,建议后续进行生育力评估。特殊病例选择该方式前需充分评估适应症。
人工流产后应注意卧床休息2-3天,1个月内避免重体力劳动和剧烈运动。保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾。饮食需补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,多摄入富含铁的食物如动物肝脏、菠菜。术后出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量时需立即就医。严格遵医嘱复查超声,确认宫腔内无残留组织。流产后需采取可靠避孕措施,建议间隔6个月以上再计划妊娠。




