手指关节痛应该看什么科

手指关节痛建议首诊骨科或风湿免疫科，可能与骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、外伤等因素有关。

1、骨科

骨科主要处理骨骼、关节及周围组织的器质性病变。手指关节痛若伴随肿胀、活动受限或外伤史，可能与骨关节炎、骨折脱位、腱鞘炎等有关。骨关节炎常见于中老年人群，表现为晨僵和活动后疼痛加重。腱鞘炎多因重复性劳损导致，局部按压可出现弹响。医生可能建议X线或MRI检查明确骨质情况，治疗包括关节腔注射、支具固定或微创手术。

2、风湿免疫科

风湿免疫科针对自身免疫性疾病引起的关节症状。对称性多关节疼痛伴晨僵超过1小时需警惕类风湿关节炎，血液检查可发现类风湿因子阳性。痛风性关节炎常突发单关节红肿热痛，血尿酸检测有助于诊断。强直性脊柱炎也可能出现外周关节受累。这类疾病需长期使用抗风湿药物控制进展，如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。

3、内分泌科

部分代谢性疾病可能导致关节症状。甲状旁腺功能亢进可引起骨关节疼痛，糖尿病周围神经病变可能表现为手指麻木刺痛。若伴随多饮多尿、体重变化等全身症状，需完善激素水平检测。控制原发病后关节症状通常缓解。

4、康复医学科

慢性关节疼痛或术后恢复可选择康复医学科。通过超声波治疗、蜡疗等物理疗法改善局部血液循环，配合关节活动度训练增强肌肉力量。职业治疗师会指导日常生活动作调整，减少关节负荷。适合非急性期的骨关节炎或劳损性疼痛。

5、疼痛科

顽固性疼痛或药物治疗无效时可考虑疼痛科。神经阻滞疗法能针对性缓解局部炎症，射频消融术适用于严重骨关节炎。医生会评估疼痛来源后制定阶梯化镇痛方案，可能联合使用双氯芬酸钠缓释片、普瑞巴林胶囊等药物。

日常应注意避免手指过度负重或重复性动作，冬季注意关节保暖。急性期可局部冰敷15分钟缓解肿痛，慢性疼痛建议用40℃左右温水浸泡。若疼痛持续超过2周、夜间痛醒或出现关节变形，须及时复诊调整治疗方案。饮食上适当增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻关节炎症反应。