手指关节痛肿胀

手指关节痛肿胀可能与骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤或感染性关节炎等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。

1、骨关节炎

骨关节炎多见于中老年人，与关节软骨退化有关。表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛减轻但过度活动加重，X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状。日常应避免手指过度负重活动。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，常对称性累及近端指间关节。伴随晨僵超过1小时、类风湿因子阳性。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制病情，急性期可短期服用洛索洛芬钠片消炎镇痛。建议定期监测肝肾功能和血常规。

3、痛风性关节炎

痛风由尿酸结晶沉积引发，常见于第一跖趾关节但也可累及手指。发作时关节红肿热痛明显，血尿酸水平升高。急性期需服用秋水仙碱片或依托考昔片，缓解期用苯溴马隆片促进尿酸排泄。需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入。

4、外伤因素

手指挫伤或骨折后可出现局部肿胀疼痛，多有明确外伤史。轻微损伤可通过冰敷、弹性绷带固定处理，疑似骨折需拍摄X线片。伤后48小时内避免热敷，可外用云南白药气雾剂消肿止痛。

5、感染性关节炎

细菌感染可能导致关节红肿热痛伴发热，常见于穿刺伤后。需抽取关节液进行细菌培养，静脉注射注射用头孢呋辛钠等抗生素。延误治疗可能造成关节破坏，出现化脓性感染时需手术引流。

日常应注意手指保暖避免受凉，减少重复性抓握动作。可进行轻柔的关节活动度训练，如用温水浸泡后做握拳-伸展练习。若肿胀持续超过3天或出现关节变形、皮肤发红发热等症状，须立即就诊风湿免疫科或骨科。饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，有助于缓解关节炎症反应。