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关于脑瘫的早期症状解析

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脑瘫的早期症状主要包括运动发育迟缓、肌张力异常、姿势反射异常、原始反射残留以及视听反应迟钝。脑瘫是由胎儿期或婴幼儿期脑部非进行性损伤引起的运动功能障碍综合征,早期识别对干预至关重要。

1、运动发育迟缓

患儿可能出现抬头、翻身、坐立等大运动里程碑延迟,如4个月仍不能稳定抬头,8个月无法独坐。这与大脑皮层运动中枢发育受损有关,需通过康复训练如Bobath疗法促进神经代偿。部分患儿可能伴随手足徐动或震颤。

2、肌张力异常

约60%患儿存在肌张力增高或低下表现,检查时可发现下肢内收肌角小于90度,足背屈角过大。痉挛型脑瘫常见折刀样肌张力增高,可能与锥体系损伤相关,需定期进行关节活动度评估防止挛缩。

3、姿势反射异常

非对称性紧张性颈反射持续存在超过6个月,或降落伞反射缺如。这类原始反射未及时消退提示中枢整合障碍,Vojta疗法可通过诱发带刺激重建正常反射通路。部分患儿出现角弓反张等异常姿势。

4、原始反射残留

握持反射、踏步反射等新生儿期反射在6月龄后仍未消失,可能影响随意运动发育。这与脑干网状结构功能抑制不足有关,可通过Rood感觉刺激技术促进反射抑制。部分患儿伴随张口、流涎等口腔运动障碍。

5、视听反应迟钝

对声音定位反应迟缓或视觉追踪不连续,需排除皮质盲或感音神经性耳聋。这类症状与大脑联合区损伤相关,早期进行多感官刺激可改善神经可塑性。部分患儿可能出现眼球震颤或斜视。

建议家长定期进行婴幼儿发育筛查,发现异常及时至儿童康复科就诊。日常生活中可通过俯卧位训练促进头控,使用楔形垫辅助坐姿练习,避免过度保护限制运动探索。喂养时注意调整食物质地预防吞咽障碍,定期评估营养状况。保持环境刺激适度,避免声光过度输入造成感觉超负荷。

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2021-06-10

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2021-05-10

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从疾病方面讲,脑瘫是一种残疾性疾患,也就是说妇女脑瘫康复治疗是个长期的过程,有些专家曾经指出:脑瘫的康复是终身性的,因此在接受阶段性的手术与短期的院内康复后,还是应当以家庭康复和社会康复为主,也就是说,脑瘫患者必须坚持长期系统的康复治疗方能保证效果持久。
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中年强直型脑瘫药物治疗
为了不让脑瘫疾病对患者的生活造成严重影响,家长必需重视该病的治疗,中年强直型脑瘫药物治疗只是治疗脑瘫的其中一种疗法,药物治疗的同时康复训练也是较有效的治疗方法,家长要经常帮助患者做运动,使得患者的脑部损伤尽快的康复起来。
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在很多人的认知中,觉得脑瘫就是傻子,很多的脑瘫患儿在生活中,也被很多人称呼为傻子,其实不然,脑瘫和智障是有本职区别的,脑瘫虽然在智商上会比正常人弱一些,但脑瘫并不就等于智障,脑瘫患儿只要及时治疗,积极的做好护理工作,完全可以回归到正常的社会当中。
脑瘫早期症状
脑瘫的治疗是越早效果越好,早期发现、早期诊断、早期综合性的治疗是脑瘫治疗的关键。但是如何早期判断脑瘫,这是个关键问题。首先,6个月内的孩子的早期症状:一个是身体发软,自发性运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月内就可以出现,如果持续4个月以上,就可以诊断为重度的脑损伤。另外,就是身体的发硬,这个是肌张力亢进的一种表现,在一个月内就可以看到,如果持续4个月以上的话,脑瘫的可能性也很大。另外,就是反应迟钝,对外周呼叫没有反应,这是智力低下的一种表现,一般认为是4个月时候反应迟钝,6个月时候叫名字没有反应,可以诊断为智力低下。有时候智力低下也是脑瘫的一个伴随问题。还有头颅的异常,脑损伤的患儿往往有头围的异常。还有体重不增,哺乳困难,食欲不振,喂养困难,吸吮无力,有部分脑瘫的孩子颜面部的肌肉和舌部的肌肉均出现痉挛,所以不能吸吮,不能吃奶,从而导致咀嚼和吞咽的困难,容易出现呛咳、呛奶、吐口水,还有口腔闭合困难,流口水这些情况。另外,会有一些固定的姿势,往往是由肌张力异常所导致的,例如像是角弓反张、蛙位,在出生后一个月就可以见到。另外是不哭,两个月内不能微笑,4个月不能大笑,如果4个月手一直是握拳,不能张开,或者是拇指内收尤其是一侧上肢存在,那么这个诊断是有重要的意义。再一个是身体扭转,3~4个月的婴儿有身体扭转,往往提示有椎体外系的损伤。再一个是头不稳定,4个月俯卧位不能抬头,或者坐位的时候头不能竖直,这也是脑损伤的一个标志。再一个出现有斜视,或者是不能主动地伸手抓物,例如要4~5个月的时候还不能伸手抓物,6个月以后仍然老是看着自己的手,这样都考虑有脑瘫的早期可能。发现这种情况,要及时的到康复科或者小儿神经科,找专业的康复科医师进行评估,发现问题,及早的进行救治。
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2020-03-12

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脑瘫儿并发症
脑瘫儿并发症有情绪异常、口、面、牙等功能的障碍、智力低下、癫痫发作、感知觉功能障碍、发育落后、免疫功能低下。具体症状如下:1、情绪异常:大多数小儿脑瘫都有情绪行为的异常,表现为好哭、任性、固执、孤僻、情感的脆弱,在手足徐动型是比较多见。2、口、面、牙等功能的障碍:患儿会出现吸吮无力,吞咽或者咀嚼困难,口唇闭合不佳,流口水,龋齿或者牙齿发育不全等,也以手足徐动型的患儿多见。3、智力低下:2/3以上的患儿会有智力低下,1/4会有重度的智力落后,痉挛型的四肢瘫以及强直性的小儿脑瘫的患儿智能是更差的。4、癫痫发作:癫痫也是脑瘫中并发症很危险的一种,严重时可危及生命。5、感知觉功能障碍:感知觉认知功能障碍。6、发育落后,营养不良。7、由于活动的受限,免疫功能低下,容易出现呼吸道感染等相关疾病。
宝宝脑瘫早期症状
脑性瘫痪简称为脑瘫,脑瘫是小儿时期常见的一种伤残情况。脑瘫主要是因为出生前、出生时、出生后的各种原因导致儿童非进行性脑损伤所致的综合症。脑瘫主要的临床表现为中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有智能落后及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其他异常。儿童的表现会出现肌张力偏高。例如在仰卧位时,儿童表现为花状。在俯卧位时头不能抬起。随着儿童的生长发育,儿童的肌张力逐渐会出现升高的表现。例如儿童会出现剪刀步,会出现腱反射亢进,拇指内扣等。这都提示儿童出现脑瘫的可能性比较大。
语音时长 01:22

2019-06-06

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小儿脑瘫长大会怎么样
引起儿童脑瘫的原因比较多,而且比较复杂。即使同一病因在不同儿童中,所引起的临床症状的轻重也是存在明显差别。同时后期的康复训练对于脑瘫的预后也起到很重要的作用。所以,每个脑瘫儿童预后差别比较大。如果在无产期或者生后隐性脑损伤比较轻的情况下,只是存在有脑室旁的白质轻度损伤。如果后期及时给予干预康复治疗,儿童和普通成人没有区别。但是如果存在严重的脑损伤,出现了明显的软化或者是严重的核黄疸,儿童在后期的发育过程中容易出现明显的损伤。
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面瘫表现
面神经麻痹即常说的面瘫,是常见的周围神经疾病之一。面神经麻痹患者主要表现为口角歪斜、流口水、鼓腮漏气、眼睛闭不上,非常影响美观。面瘫的原因很多,有些与病毒感染有关系,是感染后的面神经麻痹;也有些与自身免疫异常有关系;还有些是继发性的因素所致,如颅内的占位性病变压迫面神经造成面瘫。不同的原因造成面瘫的症状也不一样,如中枢性面瘫,患者眼睑以上不瘫痪,眼睑以下瘫痪;周围性的面瘫患者是眼睑以上、眼睑以下,全部的表情肌都瘫痪。