轻度胰腺炎不住院行吗
轻度胰腺炎患者是否需住院需结合病情评估,部分患者可在医生指导下居家治疗,但需密切监测症状变化。
轻度胰腺炎通常表现为上腹持续性疼痛、恶心呕吐,血淀粉酶轻度升高,无器官功能障碍或局部并发症。这类患者若腹痛可控、能正常进食、无发热或黄疸,经医生评估后可考虑门诊治疗。需每日监测体温、腹痛程度及尿量,严格低脂饮食,口服胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊辅助消化,并按时复查血常规和淀粉酶。
若出现持续高热、腹痛加剧、尿量减少或意识模糊,提示病情进展,须立即住院。此类情况可能合并胰腺坏死、感染或多器官衰竭,需禁食胃肠减压、静脉营养支持,必要时行CT引导下穿刺引流或手术清创。尤其合并胆源性病因者,住院期间需尽早行ERCP取石以解除梗阻。
居家治疗期间应绝对禁酒,选择米汤、藕粉等低脂流食逐步过渡到软食,避免暴饮暴食。每日记录症状变化,若出现腰背部放射痛、皮肤巩膜黄染等新发症状需即刻返院。恢复期建议3-6个月内避免高脂饮食,定期复查腹部超声评估胰腺形态。合并糖尿病者需监测血糖,胆结石患者建议病情稳定后择期行胆囊切除术预防复发。