心衰晚期的症状有哪些

心衰晚期症状主要有呼吸困难、水肿、乏力、心律失常、意识障碍等。心衰晚期通常由心肌损伤、心脏负荷过重等因素引起，可能伴随多器官功能衰竭。

1、呼吸困难

心衰晚期患者常出现端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难，平卧时肺部淤血加重导致肺泡换气功能障碍。急性发作时需高流量吸氧，可遵医嘱使用呋塞米注射液、硝酸甘油片等药物缓解症状。

2、水肿

体循环淤血导致双下肢凹陷性水肿，严重时蔓延至腰骶部及全身。与钠水潴留、静脉压升高有关，需限制每日钠盐摄入，监测24小时尿量，必要时静脉注射托拉塞米注射液。

3、乏力

心输出量显著降低引发全身组织灌注不足，患者出现持续性疲劳感。与心肌收缩力下降、外周循环衰竭相关，建议卧床休息，可小剂量使用地高辛片增强心肌收缩力。

4、心律失常

心室重构易诱发室性早搏、房颤等，表现为心悸、脉搏短绌。需持续心电监护，可选用胺碘酮片、美托洛尔缓释片控制心律，严重时需植入ICD装置。

5、意识障碍

脑灌注不足导致嗜睡或昏迷，多合并低血压、代谢性酸中毒。需紧急处理原发病，维持平均动脉压，必要时行机械通气支持。

心衰晚期患者需严格限制每日液体入量在1500毫升以内，采用低盐低脂饮食，每日监测体重变化。保持环境温度恒定，避免感染诱发急性加重。家属应学习基本急救技能，备齐急救药物，发现意识改变或血氧饱和度低于90%时立即送医。康复期可在医生指导下进行床边被动关节活动，预防深静脉血栓形成。