种牙牙龈发白是怎么回事

种牙牙龈发白可能由局部缺血、术后感染、牙龈受压、药物反应、种植体排异反应等原因引起，可通过局部护理、抗感染治疗、调整修复体、更换药物、取出种植体等方式处理。建议及时就医检查，避免延误治疗。

1、局部缺血

种植手术中机械刺激或缝合过紧可能导致牙龈微循环障碍，表现为暂时性发白。通常伴随轻微肿胀，按压后颜色恢复缓慢。术后24小时内冷敷有助于缓解，48小时后改为热敷促进血液循环。避免用力漱口或触碰术区，防止加重缺血。

2、术后感染

口腔卫生不良或术中污染可能引发局部感染，牙龈发白常伴随脓性分泌物和持续性疼痛。需使用复方氯己定含漱液消毒，配合阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素治疗。感染控制后发白症状多可消退，严重者需清创处理。

3、牙龈受压

修复体边缘过长或基台设计不当会造成牙龈压迫性缺血，呈现界限清晰的苍白色。可能伴有咀嚼不适感。需调磨修复体边缘或更换合适基台，解除压迫后2-3周牙龈色泽可逐渐恢复正常。期间避免过硬食物刺激受压区域。

4、药物反应

局部应用的止血明胶海绵或含肾上腺素麻醉剂可能引起血管收缩，导致牙龈暂时性发白。通常无需特殊处理，药物代谢后24-48小时自行缓解。对肾上腺素敏感者，术后可改用甲哌卡因注射液等血管收缩剂含量较低的麻醉药。

5、排异反应

极少数患者对种植体材料过敏，表现为牙龈发白伴慢性炎症，可能伴随种植体周围骨吸收。需通过斑贴试验确认过敏原多为钛金属。确诊后应取出种植体，改用氧化锆全瓷基台或考虑传统修复方式，必要时口服氯雷他定片抗过敏治疗。

术后需保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁术区周围，每日用生理盐水含漱3-4次。避免辛辣刺激性食物，戒烟酒至少2周。出现持续发白超过5天、疼痛加剧或渗液时须立即复诊。定期进行种植体周围探诊检查，早期干预可有效预防并发症。