梅毒口腔症状有哪些

梅毒口腔症状主要有硬下疳、黏膜斑、梅毒性舌炎、扁平湿疣、树胶肿等表现。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，口腔症状多出现在二期或三期梅毒阶段。

1、硬下疳：

硬下疳是一期梅毒的典型表现，多出现在感染后2-4周。口腔硬下疳常见于唇部、舌缘或牙龈，表现为无痛性溃疡，基底清洁呈软骨样硬度，边缘隆起，周围有充血带。硬下疳具有高度传染性，即使不治疗也会在3-6周内自行愈合，但病原体仍在体内繁殖。

2、黏膜斑：

黏膜斑是二期梅毒的特征性口腔表现，多在感染后6-8周出现。表现为圆形或椭圆形灰白色斑块，表面轻微糜烂，边界清晰，常见于颊黏膜、舌背和软腭。黏膜斑含有大量梅毒螺旋体，传染性极强，可能伴有全身淋巴结肿大和皮疹。

3、梅毒性舌炎：

梅毒性舌炎多见于二期梅毒晚期或三期梅毒早期。表现为舌背乳头萎缩，舌面光滑发亮呈"镜面舌"，可能伴有沟纹舌或地图舌样改变。患者常主诉舌部灼热感或味觉异常，这种病变可能持续数月不愈。

4、扁平湿疣：

扁平湿疣是二期梅毒的少见口腔表现，好发于口角、唇红缘等潮湿部位。表现为扁平隆起的疣状增生，表面湿润，呈灰白色或粉红色，含有大量梅毒螺旋体。病变可能融合成片，需与尖锐湿疣鉴别。

5、树胶肿：

树胶肿是三期梅毒的典型损害，多在感染后3-10年出现。口腔树胶肿好发于硬腭、舌根等部位，初期为无痛性皮下结节，后破溃形成深在性溃疡，边缘陡峭如凿，基底为黄褐色树胶样物质。愈合后常遗留星状瘢痕，可能造成组织缺损和功能障碍。

发现口腔可疑梅毒症状应及时到皮肤性病科就诊，通过暗视野显微镜检查、血清学试验等明确诊断。梅毒患者需避免与他人共用餐具，保持口腔卫生，治疗期间禁止性接触。青霉素是梅毒治疗的首选药物，早期规范治疗预后良好，但需定期随访血清学指标2-3年。日常生活中要注意安全性行为，固定性伴侣，使用避孕套可降低感染风险。孕妇感染梅毒可能造成胎儿先天性梅毒，产前筛查尤为重要。