例假快来了同房出血是什么原因
例假快来了同房出血，可能与月经即将来潮的生理性因素有关，也可能是由宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病等病理性因素引起。建议及时就医，明确诊断。
一、生理性因素
月经即将来潮时，子宫内膜处于充血状态，较为脆弱。此时同房，动作刺激可能导致少量子宫内膜脱落，混入分泌物中排出，表现为少量出血或褐色分泌物。这种情况通常出血量少，持续时间短，随着月经正式来潮会自然停止。日常护理上，建议在月经前一周内适当减少同房频率，注意动作轻柔，保持会阴部清洁干燥，避免剧烈运动。
二、宫颈炎
宫颈炎是宫颈组织的炎症，可能与病原体感染、机械性刺激或化学物质刺激等因素有关。炎症导致宫颈黏膜充血、水肿，组织变得脆弱，在同房时受到摩擦后容易破裂出血。患者通常还伴有白带增多、颜色发黄或呈脓性、有异味、下腹坠痛等症状。治疗需遵医嘱，常用药物包括抗宫炎片、保妇康栓以及阿奇霉素片等，以消除炎症。
三、宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管黏膜组织增生形成的赘生物，可能与慢性炎症长期刺激、宫颈感染、内分泌紊乱等因素有关。息肉质地较脆，血管丰富，在同房时受到直接碰撞或摩擦极易导致表面血管破裂出血。患者可能无明显症状，或伴有白带带血丝、月经间期点滴出血。治疗上，对于有症状或较大的息肉，医生可能会建议行息肉摘除术或宫腔镜下电切术。
四、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的突起，可能与雌激素水平过高、炎症刺激等因素有关。息肉的存在使得子宫内膜表面不平整，在月经前内膜增厚的基础上，同房刺激可能诱发息肉或其周围组织少量出血。患者常表现为月经量增多、经期延长、月经间期不规则出血。治疗需根据息肉大小、症状及生育要求，遵医嘱选择药物治疗如黄体酮胶囊、地屈孕酮片，或进行宫腔镜息肉切除术。
五、子宫肌瘤或子宫腺肌病
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层。这两种情况都可能影响子宫的正常收缩和内膜的完整性。在月经来临前，子宫充血明显，肌瘤或腺肌病灶表面的血管更易在同房刺激下破裂出血。患者可能伴有进行性加重的痛经、月经量过多、经期延长、下腹包块等症状。治疗需根据病情严重程度、年龄及生育需求，遵医嘱选择药物治疗如米非司酮片、促性腺激素释放激素激动剂，或考虑手术治疗如肌瘤剔除术、子宫切除术。
出现例假前同房出血的情况，首先应避免紧张焦虑，注意观察出血的量、颜色和持续时间。在此期间，应保持会阴部清洁，勤换内裤，避免盆浴和游泳，以防感染。饮食上宜清淡，多摄入富含铁和维生素C的食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜、橙子等，以预防可能的贫血。避免食用生冷、辛辣刺激性食物。同时，应记录出血情况，并及时前往妇科就诊，通过妇科检查、超声、宫颈筛查等手段明确病因，切勿自行用药，以免延误病情。规律作息，避免过度劳累，也有助于维持内分泌稳定。
