上眼皮内部有个硬疙瘩
上眼皮内部有个硬疙瘩可能是睑板腺囊肿或麦粒肿，也可能与皮脂腺囊肿、睑缘炎、霰粒肿等因素有关。建议及时就医明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。
1、睑板腺囊肿
睑板腺囊肿是由于睑板腺出口阻塞导致分泌物潴留形成的慢性肉芽肿性炎症。表现为眼睑皮下圆形硬结，无压痛，表面皮肤可正常或稍充血。早期可通过热敷促进吸收，若持续不消退需行睑板腺囊肿刮除术。可遵医嘱使用红霉素眼膏、氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等药物辅助治疗。
2、麦粒肿
麦粒肿是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症，表现为局部红肿热痛的硬结。早期可热敷缓解症状，化脓后需切开排脓。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝胶、金霉素眼膏等抗生素药物。避免挤压病灶，防止感染扩散。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞导致皮脂淤积形成，囊壁为上皮细胞，内容物为豆渣样皮脂。表现为皮下圆形肿物，表面光滑，与皮肤粘连。较小囊肿无须处理，较大或有感染迹象时需手术切除。合并感染时可短期使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、罗红霉素分散片等抗生素。
4、睑缘炎
睑缘炎是睑缘皮肤、睫毛毛囊及腺体的亚急性或慢性炎症，可伴随睑板腺功能障碍。表现为睑缘充血、鳞屑或溃疡，可能形成小型硬结。需保持眼部清洁，使用人工泪液缓解症状。可遵医嘱应用氟米龙滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等药物。
5、霰粒肿
霰粒肿是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，表现为眼睑皮下无痛性硬结。小霰粒肿可能自行吸收，较大者需手术刮除。可尝试热敷促进消退，合并感染时需使用抗生素如氯霉素滴眼液、诺氟沙星滴眼液、磺胺醋酰钠滴眼液等。反复发作需排查全身因素如高脂血症。
日常应注意眼部卫生，避免用脏手揉眼。化妆人群需彻底卸妆，定期更换眼部化妆品。饮食宜清淡，减少高脂高糖食物摄入。出现眼睑硬结时避免自行挤压，热敷温度不宜过高。若硬结持续增大、影响视力或伴随红肿热痛等症状，应及时到眼科就诊。中老年患者反复发作霰粒肿需警惕睑板腺癌可能。
