青春痘什么样子

青春痘的皮损形态主要有粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿，其发展过程通常从早期非炎性皮损向炎性皮损演变。

一、粉刺

粉刺是青春痘最早期、最基础的皮损表现，属于非炎性皮损。根据其开口是否开放，可分为闭合性粉刺和开放性粉刺。闭合性粉刺俗称白头，表现为肤色或白色的微小凸起，顶部封闭，内容物不易排出。开放性粉刺俗称黑头，表现为毛囊开口处有黑色或深色的角栓，其黑色并非污垢，而是皮脂氧化和黑色素沉积所致。粉刺的形成主要与毛囊皮脂腺导管角化过度，导致皮脂排出不畅、淤积有关。

二、炎性丘疹

炎性丘疹是青春痘进入炎症阶段的标志。当粉刺内的皮脂和角化物持续淤积，导致毛囊壁破裂，内容物进入真皮层，便会引发局部炎症反应。临床表现为红色、坚实、凸起于皮肤表面的小丘疹，直径通常小于5毫米，触摸时有疼痛感。炎性丘疹的出现意味着痤疮丙酸杆菌等微生物的过度增殖以及免疫系统的激活，是病情进展的常见表现。

三、脓疱

脓疱是在炎性丘疹基础上发展而成的，中央可见黄白色脓头。其形成是由于毛囊内大量中性粒细胞聚集，与细菌、皮脂等混合形成脓液。皮损表现为基底潮红，顶部有脓疱，可能伴有明显的触痛。脓疱相对表浅，破溃后脓液排出，炎症可能逐渐消退，但也存在处理不当导致感染加深或遗留色素沉着的风险。

四、结节

结节属于较深在的炎性损害，炎症范围已深入真皮深层甚至皮下组织。皮损表现为位置较深、质地坚硬的红色或暗红色肿块，直径通常大于5毫米，疼痛感明显。结节是由于毛囊壁严重破裂，大量炎症物质在真皮内聚集所致。这种皮损消退缓慢，容易对毛囊皮脂腺单位造成结构性破坏，愈合后遗留萎缩性瘢痕的概率较高。

五、囊肿

囊肿是青春痘中最严重的皮损类型之一，表现为内含液体或半固体物质的巨大柔软结节，位置深在，表面皮肤颜色可能正常或呈暗红色。囊肿是由于毛囊壁完全破坏，内容物在真皮或皮下形成囊腔结构。囊肿极易融合，形成更大的炎性肿块，病程迁延，对皮肤组织破坏性大，是导致毁容性瘢痕如冰锥样瘢痕、增生性瘢痕的主要原因。

针对不同程度的青春痘皮损，日常护理与专业治疗需结合。基础护理应坚持每日使用温和的洁面产品清洁皮肤，避免使用油腻的护肤品和化妆品。饮食上注意减少高糖、高脂及乳制品的摄入，多吃富含维生素和膳食纤维的蔬菜水果。切忌用手挤压、搔抓皮损，以免加重感染、导致炎症扩散或遗留永久性瘢痕及色素沉着。对于粉刺和少量炎性丘疹，可在医生指导下使用一些外用药膏。若皮损以炎性丘疹、脓疱为主，或出现结节、囊肿等中重度表现，则必须及时前往皮肤科就诊，由医生评估后制定系统性的治疗方案，可能包括口服药物、物理治疗等，切勿自行处理以免延误病情。