什么是额骨骨折

额骨骨折是指额骨因外力作用发生骨皮质连续性中断的损伤，多由交通事故、高空坠落或暴力击打导致，可能伴随头痛、鼻出血或视力障碍等症状。

1、外伤性骨折

额骨骨折最常见于头部遭受直接暴力撞击，如交通事故中头部撞击挡风玻璃，或运动时被硬物击打。典型表现为局部肿胀压痛，若骨折线延伸至鼻窦可能出现鼻出血。需通过头颅CT确诊，轻微无移位骨折可保守治疗，严重者需手术复位。

2、病理性骨折

骨质疏松或骨肿瘤患者可能在轻微外力下发生额骨骨折。这类骨折常伴有原发病症状如骨痛、病理性眼球突出。需同时治疗基础疾病，骨肿瘤引起的骨折需活检明确性质后制定方案。

3、复合型骨折

当骨折涉及额窦、眼眶或颅底时称为复合型骨折，可能引发脑脊液漏、复视或嗅觉丧失。需神经外科与眼科联合处理，开放性骨折需紧急清创，合并颅内血肿需开颅减压。

4、儿童青枝骨折

儿童额骨弹性较好，可能发生不完全性青枝骨折。表现为局部凹陷但影像学显示骨皮质未完全断裂。多数可通过观察自愈，但需警惕迟发性颅内血肿，家长应密切监测患儿意识状态。

5、陈旧性骨折

未及时治疗的骨折可能畸形愈合形成额部凹陷，影响外观且可能压迫脑组织。后期可通过颅骨成形术修复，使用钛网或peek材料进行三维重建，手术时机建议在伤后6-12个月。

额骨骨折患者恢复期应避免剧烈运动及头部碰撞，睡眠时抬高床头30度以减轻颅内压，饮食注意补充钙质和维生素D促进骨愈合。若出现持续头痛、呕吐或意识改变需立即返院复查，定期随访时建议进行神经功能评估和影像学检查。康复阶段可进行认知训练改善可能的脑震荡后遗症，面部骨折患者还需关注心理健康。