反复得霉菌性阴炎怎么治疗

反复发作的霉菌性阴道炎需采用综合治疗结合生活方式调整，主要措施包括规范用药、消除诱因、增强免疫、伴侣同治及定期复查。

1、规范用药

急性期可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌药物，严重者需口服氟康唑胶囊。完成疗程后，建议继续低剂量维持治疗，如每周使用1次克霉唑阴道片，持续3-6个月。用药期间避免擅自停药，即使症状消失也需完成全部疗程。

2、消除诱因

穿透气棉质内裤并每日更换，避免长期使用护垫。月经期勤换卫生巾，游泳后及时清洗外阴。停用广谱抗生素和雌激素类药物，控制血糖水平。日常清洁使用清水即可，避免阴道灌洗破坏微环境。

3、增强免疫

保证每日7-8小时睡眠，适当进行快走、瑜伽等运动。饮食增加酸奶、大豆制品等含益生菌食物，补充维生素B族和锌元素。长期压力过大会导致免疫力下降，可通过正念冥想缓解焦虑。

4、伴侣同治

男性伴侣可能成为无症状带菌者，需同步使用克霉唑乳膏外涂阴茎部位。治疗期间避免无保护性行为，建议使用避孕套至双方复查转阴。伴侣若出现龟头红肿、瘙痒等症状，应及时就诊皮肤性病科。

5、定期复查

治疗结束后需在月经干净后复查白带常规，连续3个月阴性才算治愈。复发患者建议进行真菌培养和药敏试验，排除耐药菌株感染。妊娠期患者需在产科医生指导下使用制霉菌素阴道片等B类安全用药。

日常需保持外阴干燥清洁，如厕后从前向后擦拭，避免盆浴和公共浴池浸泡。选择宽松透气的衣物，高温天气可适当使用不含香精的爽身粉。饮食减少高糖食物摄入，限制每天咖啡因饮料不超过2杯。出现外阴灼痛、豆渣样白带等复发征兆时，应及时就医而非自行用药。建立月经周期记录表，观察复发是否与经期相关，必要时进行激素水平检测。