拇外翻疼痛该怎么办

拇外翻疼痛可通过穿戴矫形器、物理治疗、药物治疗、局部注射治疗、手术治疗等方式缓解。拇外翻通常由遗传因素、穿鞋不当、足部结构异常、关节炎、外伤等原因引起。

1、穿戴矫形器

轻度拇外翻疼痛可通过佩戴分趾垫、夜间矫正支具等器械减轻对第一跖趾关节的压力。矫形器需长期坚持使用，配合宽楦头软底鞋减少摩擦。避免穿高跟鞋或尖头鞋加重畸形。

2、物理治疗

超声波治疗可促进局部血液循环，缓解滑囊炎症。冰敷能减轻急性期肿胀疼痛，每次15-20分钟。定制生物力学鞋垫可改善足底压力分布，需由专业足踝矫形师评估制作。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。合并痛风需配合秋水仙碱片降尿酸。药物不能矫正畸形，仅作为辅助手段。

4、局部注射治疗

对于顽固性滑囊炎，医生可能建议在跖趾关节周围注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素，每年不超过3-4次。需严格无菌操作避免感染，糖尿病患者慎用。

5、手术治疗

当保守治疗无效且畸形角度超过30度时，可考虑Chevron截骨术、Scarf截骨术等矫正手术。术后需石膏固定4-6周，3个月内避免负重。手术可能并发伤口感染、截骨不愈合等风险。

日常应选择鞋头宽松的运动鞋，避免长时间站立行走。每日可进行足底筋膜放松按摩，用毛巾抓握练习增强足部肌力。控制体重减轻足部负荷，合并糖尿病者需严格监测血糖。若出现皮肤破溃、剧烈静息痛需及时就医，防止发展为慢性溃疡。术后患者需定期复查X线观察截骨愈合情况，完全康复通常需要6-12个月。