拇外翻疼痛怎么办

拇外翻疼痛可通过穿戴矫形器、物理治疗、药物治疗、局部注射治疗、手术治疗等方式缓解。拇外翻疼痛通常由遗传因素、穿鞋不当、足部结构异常、关节炎、外伤等原因引起。

1、穿戴矫形器

拇外翻矫形器可通过机械力矫正足部畸形，减轻第一跖趾关节压力。夜间使用硅胶分趾垫可缓解轻度疼痛，日间选择硬质支具能延缓畸形进展。需注意矫形器可能造成皮肤摩擦损伤，出现红肿时应暂停使用。

2、物理治疗

超声波治疗能促进局部血液循环，缓解关节周围炎症。冲击波治疗可松解粘连软组织，每次治疗间隔3-5天。每日进行足底筋膜牵拉和脚趾抓毛巾训练，每次持续10-15分钟，能增强足部肌力稳定性。

3、药物治疗

疼痛急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节肿胀明显时可外敷氟比洛芬凝胶贴膏。伴有滑膜炎者可关节腔注射复方倍他米松注射液，每年不超过3-4次。

4、局部注射治疗

在超声引导下进行跖趾关节腔穿刺，注入玻璃酸钠注射液可改善关节润滑功能。联合使用利多卡因注射液能快速镇痛，效果可持续2-6个月。需严格消毒避免感染，糖尿病患者慎用。

5、手术治疗

Scarf截骨术适用于中重度畸形，通过截骨调整跖骨角度。微创Chevron截骨术创伤较小，术后6-8周可负重行走。

拇外翻患者应选择鞋头宽松的软底鞋，避免穿高跟鞋或尖头鞋。每日用温水泡脚后涂抹润肤霜，定期修剪趾甲防止嵌甲。控制体重减轻足部负荷，行走时使用足弓支撑垫可分散压力。若出现持续加重的大脚趾麻木或灼痛感，需及时复查足部X线评估病情进展。