指甲有脓怎么办

指甲有脓可通过局部消毒、抗生素治疗、切开引流、拔甲手术、日常护理等方式处理。指甲有脓通常由甲沟炎、外伤感染、真菌感染、细菌感染、免疫低下等原因引起。

1、局部消毒

早期甲周红肿无化脓时可用碘伏溶液或聚维酮碘溶液每日涂抹3次，配合温水浸泡促进炎症消退。避免使用酒精等刺激性消毒剂。若局部出现白色脓点，消毒后可用无菌针头刺破脓包边缘排出脓液，再覆盖无菌纱布。

2、抗生素治疗

细菌性感染需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。严重感染伴发热者可口服头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。真菌性甲沟炎需联用酮康唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物。

3、切开引流

脓肿范围超过甲床1/3或波动感明显时，需由医生在局麻下做纵行切口引流。术后每日用生理盐水冲洗脓腔，填入凡士林纱条保持引流通畅。糖尿病患者或免疫功能低下者需延长引流时间。

4、拔甲手术

反复发作的慢性甲沟炎或全甲床积脓时，可能需拔除部分或全部指甲。术后2周内避免碰水，新甲生长期间需定期修剪甲缘防止再次嵌甲。嵌甲型甲沟炎患者需纠正错误剪甲方式。

5、日常护理

保持手足干燥清洁，穿宽松透气的鞋袜。接触水时佩戴防水指套，劳作时戴防护手套。糖尿病患者需严格控制血糖，修剪指甲应保留1毫米白色甲缘。出现甲周红肿时及时用碘伏消毒，48小时内未缓解需就医。

日常应避免撕扯甲周倒刺或过度修剪指甲，改掉咬甲习惯。饮食注意补充蛋白质和维生素A促进甲床修复，可适量食用鸡蛋、胡萝卜、动物肝脏等。若出现甲下淤血、指甲脱落或全身发热症状，须立即就医排查骨髓炎等严重并发症。