手指甲边上肿了有脓怎么办

手指甲边上肿了有脓可能是甲沟炎或化脓性指头炎，可通过局部消毒、外用抗生素、切开引流、口服抗生素、日常护理等方式治疗。甲沟炎通常由细菌感染、外伤、嵌甲等因素引起。

1、局部消毒

使用碘伏溶液或75%酒精对患处进行消毒，每日重复进行2-3次。消毒时需轻柔擦拭肿胀及化脓区域，避免用力挤压导致感染扩散。消毒后保持患处干燥，可覆盖无菌纱布防止二次感染。若局部出现皮肤破损，消毒后可使用莫匹罗星软膏预防感染。

2、外用抗生素

遵医嘱涂抹夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等外用抗生素。药物需均匀覆盖红肿区域及周边皮肤，每日涂抹2-3次。用药前需清洁患处，避免药物与脓液混合影响疗效。若用药后出现皮肤过敏反应应立即停用。

3、切开引流

当脓肿形成明显波动感时，需由医生在无菌条件下行切开引流术。手术会局部麻醉后切开排脓，清除坏死组织并放置引流条。术后每日需更换敷料，配合口服抗生素治疗。自行刺破脓肿可能导致感染加重。

4、口服抗生素

感染严重时需遵医嘱口服头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片。抗生素疗程通常为5-7天，不可自行增减药量。用药期间可能出现胃肠不适，可与食物同服减轻反应。对青霉素过敏者应告知医生更换克拉霉素片等替代药物。

5、日常护理

保持手部清洁干燥，避免接触污水或化学物品。修剪指甲时保留1-2毫米白色边缘，不可过短或修剪甲角。穿宽松鞋袜减少脚趾受压，糖尿病患者需严格控制血糖。肿胀未消退前避免剧烈运动或手部负重。

治疗期间应观察红肿是否减轻、脓液是否减少。若出现发热、疼痛加剧或红肿扩散，提示感染加重需及时就医。愈后需继续做好手部防护，定期修剪指甲避免嵌甲复发。糖尿病患者、免疫功能低下者出现甲周感染应尽早就医，防止发展为骨髓炎等严重并发症。