肺部并发症有哪些
肺部并发症主要包括肺部感染、肺栓塞、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征和慢性阻塞性肺疾病急性加重等。这些并发症可能由感染、血栓、液体潴留、炎症反应或基础疾病恶化等因素引起,需根据具体类型采取针对性治疗。
1、肺部感染
肺部感染常见于细菌、病毒或真菌侵袭肺组织,表现为发热、咳嗽、咳痰或呼吸困难。治疗需根据病原体选择抗生素如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或抗病毒药物如奥司他韦胶囊。重症患者可能需氧疗或机械通气支持。日常需保持室内通风,避免接触呼吸道感染患者。
2、肺栓塞
肺栓塞多因下肢深静脉血栓脱落阻塞肺动脉,突发胸痛、咯血或晕厥。确诊需CT肺动脉造影,紧急治疗包括抗凝药物如利伐沙班片、低分子肝素钙注射液,必要时行溶栓治疗。长期卧床者应穿戴弹力袜并尽早活动下肢,高危人群需定期筛查血栓风险。
3、肺水肿
肺水肿常由心力衰竭或液体过量导致肺泡内积液,引发端坐呼吸、粉红色泡沫痰。治疗需利尿剂如呋塞米片减轻液体负荷,同时纠正原发病如控制高血压。患者应限制钠盐摄入,监测每日体重变化,出现气促加重时需立即就医。
4、急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征因严重感染或创伤引发肺弥漫性损伤,导致顽固性低氧血症。治疗需机械通气联合肺保护策略,药物如糖皮质激素甲泼尼龙注射液可能用于抑制炎症。预防重点在于控制原发感染和避免误吸,高危患者需密切监测氧合指标。
5、慢性阻塞性肺疾病急性加重
慢性阻塞性肺疾病急性加重表现为咳痰增多和喘息加剧,多由感染或空气污染诱发。治疗需支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、糖皮质激素泼尼松龙片,合并感染时加用抗生素。患者应戒烟并接种流感疫苗,稳定期坚持肺康复训练。
肺部并发症的日常护理需注意环境空气清洁,避免吸烟及二手烟暴露。适量有氧运动如散步或太极拳有助于增强肺功能,但需避免剧烈活动诱发缺氧。饮食宜清淡高蛋白,如鸡蛋、鱼肉等,补充维生素C促进呼吸道修复。若出现持续咳嗽、胸痛或呼吸困难,应及时就医明确病因并规范治疗。