究竟肺炎和痨病的区别是什么

肺炎和痨病是两种不同的呼吸系统疾病，肺炎主要由细菌、病毒或真菌感染引起，而痨病通常指肺结核，由结核分枝杆菌感染导致。两者的区别主要有病原体不同、传播途径不同、症状表现不同、治疗方式不同、预后不同。

1、病原体不同

肺炎的病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌，以及呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒，少数情况下可由真菌或支原体引起。肺结核的病原体为结核分枝杆菌，属于特异性细菌感染，具有抗酸染色阳性的特征。

2、传播途径不同

肺炎多通过飞沫传播或接触传播，部分类型如支原体肺炎传染性较弱。肺结核主要通过空气飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏时会释放含菌飞沫，传染性较强，属于乙类传染病。

3、症状表现不同

肺炎常见突发高热、咳嗽咳脓痰、胸痛、呼吸急促等症状，部分患者可能出现寒战。肺结核多为慢性病程，表现为长期低热、盗汗、消瘦、乏力，咳嗽以干咳为主，可能出现咯血，症状持续时间较长。

4、治疗方式不同

肺炎治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、奥司他韦胶囊等，疗程通常较短。肺结核需联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，规范治疗需持续数月。

5、预后不同

多数肺炎经规范治疗后预后良好，部分重症可能遗留肺纤维化。肺结核若不规范治疗可能导致耐药性结核病，治愈后仍可能复发，部分患者会遗留肺空洞或支气管扩张等后遗症。

日常需注意保持室内通风，避免接触呼吸道感染患者，咳嗽时遮掩口鼻。肺炎患者应充分休息、多饮水，肺结核患者需严格遵医嘱完成全程抗结核治疗。出现持续咳嗽、发热等症状时应及时就医，进行胸部影像学检查和病原学检测以明确诊断。两类疾病均需加强营养支持，适当补充优质蛋白和维生素，避免吸烟及接触粉尘等呼吸道刺激物。