放疗会对放射部位的皮肤造成什么损伤

放疗可能对放射部位的皮肤造成放射性皮炎、皮肤色素沉着、皮肤干燥脱屑、皮肤纤维化及皮肤溃疡等损伤。这些损伤通常与放射剂量、照射范围、个体皮肤敏感性等因素相关。

放射性皮炎是放疗最常见的皮肤反应，表现为照射区域皮肤发红、灼热感或疼痛，类似晒伤。轻度放射性皮炎通常在放疗开始后2-3周出现，多数患者在治疗结束后逐渐恢复。皮肤色素沉着多发生在深色皮肤人群，表现为照射区域皮肤颜色加深，可能持续数月。皮肤干燥脱屑常伴随放射性皮炎发生，由于放射线破坏皮肤屏障功能，导致角质层水分流失。

皮肤纤维化属于晚期放射损伤，可能在治疗结束后数月甚至数年出现，表现为皮肤变厚、变硬、弹性下降。皮肤溃疡是最严重的放射损伤，常见于接受高剂量放疗或皮肤薄嫩部位，创面愈合困难且易感染。头颈部、乳房、会阴等皮肤皱褶处更易发生严重损伤。糖尿病患者、老年患者及同时接受化疗者皮肤损伤风险更高。

放疗期间应保持照射部位皮肤清洁干燥，避免摩擦和化学刺激。使用无香料、无酒精的温和清洁产品，穿着宽松柔软衣物。治疗结束后仍需持续保护皮肤，避免阳光直射，定期随访观察皮肤变化。如出现严重皮肤反应应及时告知医生，必要时调整放疗方案或进行专业皮肤护理。