如何分清是鼻炎犯了还是感冒

鼻炎和感冒可通过症状持续时间、分泌物性状、伴随症状等特征辨别。鼻炎主要表现为鼻塞、清水样鼻涕、阵发性喷嚏，感冒常伴咽痛、发热、全身乏力。

1、症状持续时间

过敏性鼻炎症状可持续数周至数月，与环境过敏原暴露相关，脱离过敏原后缓解。感冒症状通常7-10天自愈，病毒清除后症状消失。慢性鼻炎可能长期存在鼻塞、嗅觉减退，感冒不会导致持续性嗅觉障碍。

2、分泌物性状

鼻炎分泌物多为清水样，量多且稀薄，可能逐渐转为黏稠但无脓性。感冒初期为清水样鼻涕，后期多转为黄绿色脓涕，提示继发细菌感染。鼻窦炎引起的脓涕常伴有面部压痛，与单纯鼻炎不同。

3、伴随症状

感冒常伴低热、肌肉酸痛、咽部红肿等全身症状，过敏性鼻炎以局部症状为主。花粉症可能合并眼结膜充血、流泪，感冒较少出现眼部症状。药物性鼻炎多由长期使用减充血剂引起，表现为反弹性鼻塞。

4、发作诱因

接触尘螨、花粉后突发喷嚏流涕多提示鼻炎，受凉或接触感染者后发病更符合感冒。职业性鼻炎在特定工作环境发作，血管运动性鼻炎可由温度变化诱发。感冒具有传染性，家庭成员无类似症状时更倾向鼻炎诊断。

5、体征差异

鼻镜检查见鼻甲苍白水肿多为过敏性鼻炎，充血肿胀常见于感染。感冒可能发现咽后壁淋巴滤泡增生，鼻炎患者可见鼻中隔偏曲等结构异常。血清特异性IgE检测阳性可辅助过敏性鼻炎诊断。

建议记录症状发作时间、诱因及特点，避免接触已知过敏原，保持室内湿度40%-60%，定期清洗鼻腔。感冒期间多饮水休息，若出现脓涕、头痛等细菌感染征象或症状持续超过两周，需就医排除鼻窦炎。鼻炎患者可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物控制症状，避免长期依赖鼻用减充血剂。