刮宫后一个月肚子疼

刮宫后一个月肚子疼可能与子宫收缩、感染、宫腔粘连等因素有关，建议及时就医明确原因。刮宫后腹痛常见原因包括术后子宫复旧不良、盆腔炎、子宫内膜异位症等，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、子宫收缩不良

刮宫后子宫需要通过收缩恢复至正常大小，若收缩力不足可能导致持续性隐痛。这种疼痛多位于下腹正中，呈阵发性，可能伴随少量阴道出血。可通过热敷缓解，医生可能建议使用益母草颗粒或缩宫素鼻喷雾剂促进子宫复旧，但须严格遵医嘱使用。

2、盆腔感染

术后抵抗力下降可能引发盆腔炎，表现为下腹坠痛、发热、异常分泌物。感染可能涉及输卵管、卵巢等器官，需通过血常规、妇科检查确诊。治疗常用左氧氟沙星片联合甲硝唑阴道凝胶，严重者需静脉输液。日常需保持会阴清洁，避免性生活。

3、宫腔粘连

刮宫过度损伤子宫内膜基底层时，可能形成粘连组织，导致周期性腹痛、月经量减少。确诊需依靠宫腔镜检查，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后放置节育环预防再粘连，配合戊酸雌二醇片促进内膜修复。

4、子宫内膜异位症

手术操作可能使子宫内膜细胞异位种植，引发进行性加重的痛经、性交痛。妇科超声可见巧克力囊肿，确诊需腹腔镜检查。治疗常用地诺孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球，必要时行病灶切除术。

5、术后心理因素

部分患者因手术应激产生焦虑情绪，可能放大疼痛感知。表现为非特异性腹痛伴失眠、情绪低落。可通过心理疏导缓解，必要时短期使用氟哌噻吨美利曲辛片，同时建议家属给予情感支持。

刮宫后需卧床休息2-3天，1个月内禁止盆浴、游泳及性生活。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量进食动物肝脏帮助造血。每日温水清洗外阴，勤换卫生巾。术后2周复查超声，若出现剧烈腹痛、大出血或发热超过38.5℃应立即急诊。恢复期可进行散步等低强度运动，避免提重物或剧烈运动。