肝癌是否可以根治

肝癌能否根治取决于肿瘤分期、肝功能状态及治疗方式，早期肝癌通过手术切除或肝移植可能实现根治，中晚期肝癌通常难以根治但可通过综合治疗延长生存期。

早期肝癌患者若肿瘤直径小于5厘米且局限于单一肝叶，手术完整切除后5年生存率较高，部分患者可达到临床治愈标准。符合米兰标准的肝癌肝移植患者术后10年生存率接近健康人群水平，这类根治性治疗需在肿瘤未侵犯血管、无肝外转移的前提下实施。射频消融对3厘米以下肝癌的根治效果与手术相当，但需术后定期复查甲胎蛋白和影像学以防复发。

中晚期肝癌已发生门静脉癌栓或远处转移时，根治可能性显著降低。经导管动脉化疗栓塞联合靶向药物可控制肿瘤进展，但多数患者会出现耐药。免疫治疗虽能延长中位生存期，仍无法完全清除癌细胞。伴有严重肝硬化的肝癌患者即使切除肿瘤，剩余肝功能代偿不足也会影响根治效果。

肝癌高危人群应每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，乙肝患者需规范抗病毒治疗。确诊后需由肝胆外科、肿瘤科、介入科等多学科团队制定个体化方案，术后前2年每3个月复查增强CT或MRI。保持低脂高蛋白饮食，绝对戒酒，避免服用肝毒性药物，适度进行有氧运动维持体质指数在正常范围。