婴儿泪囊炎该怎么治疗

婴儿泪囊炎可通过按摩治疗、抗生素滴眼液、泪道冲洗、泪道探通术、泪道置管术等方式治疗。婴儿泪囊炎通常由鼻泪管发育不全、继发细菌感染等原因引起。

1、按摩治疗

适用于轻度鼻泪管阻塞患儿。家长洗净双手后，用食指指腹从内眼角向鼻翼方向适度按压泪囊区，每日重复进行5-6次。按摩产生的压力可能帮助冲破鼻泪管末端的薄膜，促进泪液流通。操作时需注意力度轻柔，避免损伤婴儿娇嫩皮肤。

2、抗生素滴眼液

当出现黄色分泌物等感染征象时需使用。妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等可抑制常见致病菌。使用时家长需清洁婴儿眼周分泌物，轻拉下眼睑形成结膜囊后滴入1滴，每日使用3-4次。连续使用不宜超过1周，无效需及时复诊。

3、泪道冲洗

适用于3月龄以上保守治疗无效者。医生使用生理盐水通过泪点注入冲洗，可清除泪道内黏液栓子。操作时需固定婴儿头部防止误伤，成功率约60%。冲洗后可能暂时加重分泌物，需配合抗生素滴眼液预防感染。

4、泪道探通术

针对6月龄以上持续阻塞患儿。在表面麻醉下用探针疏通鼻泪管，成功率可达90%。术后需继续按摩和滴眼液1周，防止粘连复发。少数可能出现假道形成或出血，需由经验丰富的眼科医生操作。

5、泪道置管术

用于反复探通失败或复杂型阻塞。将硅胶管留置在泪道3-6个月维持通畅。全麻下进行，需预防导管移位或肉芽增生。术后定期复查冲洗，拔管后多数可获得永久性治愈。

日常护理中家长需保持婴儿眼部清洁，用无菌棉签蘸取生理盐水从内向外擦拭分泌物。哺乳期母亲可适量增加维生素A摄入，如胡萝卜、菠菜等，有助于改善婴儿黏膜健康。避免用力揉搓患儿眼睛，发现眼睑红肿或分泌物增多应及时就医。治疗期间注意观察对侧眼睛是否出现症状，因约20%患儿可能双侧发病。