咳嗽为什么右胸疼左胸不疼

咳嗽时右胸疼左胸不疼可能与右侧胸膜刺激、肌肉拉伤、肋软骨炎、肺炎或气胸等因素有关。建议及时就医明确病因。

1、胸膜刺激

右侧胸膜受炎症或粘连刺激时，咳嗽会加剧局部疼痛。常见于病毒性胸膜炎或结核性胸膜炎，可能伴随低热、盗汗。需通过胸部CT确诊，治疗可遵医嘱使用利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药物。

2、肌肉拉伤

右侧胸壁肌肉因剧烈咳嗽导致微小撕裂，表现为局部压痛和活动受限。热敷和休息可缓解，严重时可使用双氯芬酸钠缓释片镇痛。

3、肋软骨炎

右侧肋软骨无菌性炎症在咳嗽时引发刺痛，触诊可有局部肿胀。可外用氟比洛芬凝胶贴膏，配合红外线理疗。

4、右侧肺炎

右肺感染引起胸膜牵拉痛，多伴咳嗽咳痰。胸部X线可见浸润影，需使用阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片抗感染。

5、自发性气胸

右肺大疱破裂导致气体进入胸膜腔，突发锐痛伴呼吸困难。需紧急胸腔闭式引流，必要时行电视辅助胸腔镜手术。

咳嗽期间应避免剧烈运动，保持环境湿度，适量饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激。若胸痛持续超过3天或出现呼吸困难、咯血等症状，须立即就诊呼吸内科或胸外科。日常注意保暖预防呼吸道感染，吸烟者需戒烟以减少气道刺激。