血管瘤破裂怎么办

血管瘤破裂需立即就医处理，紧急处理方式主要有压迫止血、保持体位固定、避免剧烈活动、及时送医、完善影像检查等。

1、压迫止血

发现血管瘤破裂出血时，应立即用清洁纱布或毛巾直接压迫出血部位，持续施加压力10-15分钟。避免反复查看伤口，压迫过程中可抬高患肢高于心脏水平。若血液渗透敷料，应在原有敷料上加压新纱布，不可移除已吸附血液的敷料。

2、保持体位固定

破裂后应保持患者绝对静卧，避免任何形式的体位变动或患肢活动。对于体表血管瘤，可用绷带轻轻固定患处；内脏血管瘤破裂者需保持平卧位，头部偏向一侧防止误吸。转运过程中需使用担架保持体位稳定。

3、避免剧烈活动

所有可能增加血压或腹压的行为均需禁止，包括咳嗽、用力排便、大声说话等。应指导患者进行缓慢的腹式呼吸，情绪激动者需适当安抚。儿童患者需由家长约束其肢体活动，防止哭闹导致出血加重。

4、及时送医

初步处理后须立即送往具备血管介入治疗条件的医院，途中持续监测生命体征。需提前联系接诊医院说明血管瘤类型和出血情况，建议优先选择有血管外科或介入放射科的医疗机构。送医时应携带既往影像检查资料。

5、完善影像检查

到达医院后需紧急进行增强CT或血管造影检查，明确破裂部位和范围。对于肝脏等深部血管瘤，超声造影可快速评估出血量。根据检查结果，医生会决定采取介入栓塞、手术切除或保守治疗等方案。

血管瘤破裂后恢复期需严格遵医嘱护理，保持伤口干燥清洁，定期更换敷料。饮食应选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蛋羹等，补充铁剂预防贫血。恢复初期避免提重物和剧烈运动，逐步进行康复训练。定期复查超声或MRI监测血管瘤变化，按医嘱服用止血药物或β受体阻滞剂。日常生活中注意防护患处，避免外伤，控制血压稳定，出现异常出血迹象时立即复诊。