多发腔隙性脑梗塞是怎么回事

多发腔隙性脑梗塞可能由高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、吸烟等因素引起，多发腔隙性脑梗塞可通过控制基础疾病、抗血小板治疗、改善微循环、康复训练、定期随访等方式治疗。

1、高血压

长期高血压会导致脑内小动脉硬化，血管壁增厚，管腔狭窄，容易形成微小血栓堵塞血管。高血压患者可能出现头晕、头痛等症状。治疗上需要遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入，每日监测血压。

2、糖尿病

糖尿病会引起血管内皮损伤，加速动脉硬化进程。血糖控制不佳的患者可能出现多饮、多尿、视力模糊等症状。建议使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药物，配合低糖饮食和适量运动，定期检测糖化血红蛋白。

3、高脂血症

血液中胆固醇和甘油三酯水平升高会促进动脉粥样硬化斑块形成。高脂血症患者可能出现黄色瘤、角膜老年环等体征。治疗可选用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调脂药物，减少动物脂肪摄入，增加膳食纤维。

4、动脉粥样硬化

动脉内膜脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或闭塞。患者可能出现间歇性跛行、记忆力减退等症状。可使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集，配合控制危险因素。

5、吸烟

烟草中的有害物质会损伤血管内皮，促进血栓形成。吸烟者可能出现咳嗽、气短等症状。建议立即戒烟，避免二手烟暴露，必要时寻求专业戒烟帮助。

多发腔隙性脑梗塞患者需保持低盐低脂饮食，适量进行有氧运动如散步、太极拳，控制体重在正常范围。定期复查头颅影像学检查，监测血压、血糖、血脂等指标。出现言语障碍、肢体无力等症状加重时及时就医。保持规律作息，避免情绪激动，家属应协助患者按时服药并观察病情变化。