3岁小孩高烧39度怎么办

3岁儿童发热39摄氏度可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式处理。发热通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、中暑、川崎病等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭直至体温下降，同时保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。若儿童出现寒战需停止擦拭并注意保暖。

2、补充水分

家长需每15-20分钟给予少量温开水或口服补液盐，每次5-10毫升。可适量饮用鲜榨苹果汁补充电解质，避免饮用含糖饮料。观察排尿情况，若4小时内无排尿需警惕脱水。

3、使用退热药物

遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓，给药间隔至少4-6小时。不可交替使用不同退热药，用药后30分钟复测体温。注意药物过敏史，蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚。

4、观察伴随症状

家长需记录发热持续时间、热型变化，检查有无皮疹、抽搐、呕吐腹泻等症状。特别注意有无颈部僵硬、呼吸急促、意识改变等危重表现。监测体温波动情况，每2小时测量记录一次。

5、及时就医

若发热超过24小时未缓解，或出现嗜睡、拒食、尿量减少等情况，应立即就诊儿科急诊。就医时携带体温记录和用药情况，需进行血常规、C反应蛋白等检查排除严重感染。

发热期间应保持清淡饮食，可进食米粥、面条等易消化食物，适量补充维生素C含量高的水果如猕猴桃。恢复期避免剧烈运动，保证每日12-14小时睡眠。注意口腔清洁，每次进食后饮用少量温水。家长需密切观察精神状态变化，体温正常后仍需继续监测3天。