慢性结肠炎会消瘦吗

慢性结肠炎患者可能会出现消瘦，但并非所有患者都会发生，其发生与疾病活动度、营养摄入及吸收障碍等因素有关。

在疾病处于活动期时，肠道黏膜存在充血、水肿甚至溃疡，这会直接影响食物的消化与营养物质的吸收。同时，炎症本身会导致身体处于高代谢状态，能量消耗增加。活动期常见的腹泻、腹痛症状也会影响患者的食欲，导致主动进食减少。多种因素叠加，使得能量摄入不足而消耗增多，体重便可能逐渐下降。对于这类情况，治疗的核心在于控制炎症活动，通常需要在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等氨基水杨酸类药物，或醋酸泼尼松片等糖皮质激素。当炎症得到有效控制后，肠道功能逐步恢复，营养状况有望改善。

如果慢性结肠炎病程迁延，反复发作，可能引起肠道吸收面积减少、肠道菌群失调或并发肠狭窄等问题，导致长期的营养吸收不良。即便患者食欲尚可，摄入的营养物质也无法被充分吸收利用。部分患者可能因担心进食后加重腹痛、腹泻等症状，而长期采取过于严格的饮食限制，例如过度回避肉类、油脂等，导致蛋白质和热量摄入严重不足，这也会引起进行性的体重减轻和营养不良。针对吸收不良和营养缺乏，治疗需在控制基础病的同时，进行积极的营养支持，如调整饮食结构、在医生或临床营养师指导下使用肠内营养制剂，必要时补充胰酶肠溶胶囊等助消化药物或复合维生素片。

慢性结肠炎患者应关注自身体重变化，定期监测。若出现不明原因的体重下降，应及时就医复查，评估疾病活动度与营养状况。日常饮食需注重营养均衡，在疾病缓解期可循序渐进地增加蛋白质和热量的摄入，选择易消化、少渣的食物，避免辛辣、生冷、油腻等刺激性饮食。保持规律作息，管理情绪压力，有助于维持病情稳定，防止因疾病反复发作导致的消耗性消瘦。