为什么会老年痴呆

老年痴呆通常是指阿尔茨海默病，可能由遗传因素、脑血管病变、脑外伤、慢性疾病、不良生活习惯等原因引起。

1、遗传因素

部分老年痴呆患者具有家族遗传倾向，尤其是早发性阿尔茨海默病与PSEN1、PSEN2、APP等基因突变密切相关。这类患者发病年龄较早，病情进展较快。建议有家族史的人群定期进行认知功能筛查。

2、脑血管病变

脑卒中、脑小血管病等脑血管疾病可能导致血管性痴呆，表现为执行功能下降和步态异常。这类患者常合并高血压、糖尿病等基础疾病。控制血压血糖有助于延缓病情。

3、脑外伤

严重脑外伤可能损伤脑组织，增加tau蛋白异常沉积的风险。职业运动员和交通事故幸存者需警惕远期认知功能损害。康复训练对改善症状有帮助。

4、慢性疾病

糖尿病、高血压、高脂血症等代谢性疾病可能通过影响脑血流和能量代谢加速认知衰退。规范治疗基础疾病可降低痴呆风险。部分患者需要服用多奈哌齐片改善症状。

5、不良生活习惯

长期吸烟、酗酒、缺乏运动、社交孤立等因素可能损害脑细胞功能。保持地中海饮食、适度有氧运动、参与社交活动有助于维持认知功能。必要时可遵医嘱使用美金刚胺胶囊。

预防老年痴呆需建立健康生活方式，建议每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，多食用深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，保持规律社交活动，控制血压血糖在正常范围，避免头部外伤，戒烟限酒。出现记忆力明显减退时应及时到神经内科就诊，早期诊断干预有助于延缓疾病进展。认知训练如数独、拼图等脑力活动也有一定帮助。