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肺炎感染性休克表现

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肺炎感染性休克的表现按严重程度从低到高排列,主要有早期表现、进展期表现和终末期表现。肺炎感染性休克是重症肺炎的严重并发症,通常由细菌、病毒等病原体感染肺部后,引发全身性炎症反应,导致循环衰竭和多器官功能障碍。

一、早期表现

早期表现主要包括发热、寒战、呼吸急促和心率增快。患者可能出现精神紧张或烦躁不安,皮肤温暖潮红,尿量正常或轻度减少。此时血压可能尚在正常范围,但脉压差增大,提示血管阻力开始下降。早期识别这些表现有助于及时干预,防止病情恶化。

二、进展期表现

进展期表现涉及循环系统进一步恶化,如血压下降、四肢湿冷、口唇发绀和尿量明显减少。患者可能出现意识模糊、嗜睡或烦躁加重,呼吸浅快或困难,皮肤出现花斑纹。实验室检查可发现乳酸水平升高,提示组织灌注不足。此阶段需要紧急医疗支持,包括液体复苏和血管活性药物使用。

三、终末期表现

终末期表现包括严重低血压、对升压药物无反应、无尿或尿闭,以及多器官功能衰竭,如急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、肝功能障碍和凝血异常。患者可能陷入昏迷,呼吸微弱或需机械通气支持,死亡率极高。此时治疗重点在于器官功能支持和控制感染源。

肺炎感染性休克的护理需密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,遵医嘱进行液体管理和抗生素治疗。家属应协助患者卧床休息,避免剧烈活动,提供易消化、高蛋白饮食如鸡蛋羹、鱼肉粥,补充维生素C丰富的水果如橙子、猕猴桃。注意观察病情变化,一旦出现意识改变或呼吸困难加重,须立即就医。康复期间逐步进行呼吸功能锻炼,如腹式呼吸,避免吸烟和接触感染源,定期复查肺功能。

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