怎么治疗关节炎

关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。关节炎通常由关节退行性变、自身免疫反应、感染、代谢异常、外伤等原因引起。

1、生活干预

减轻关节负荷是基础措施，体重超标者需控制饮食热量，减少高糖高脂食物摄入，增加蔬菜水果及优质蛋白如鱼肉、豆制品的比例。适度进行低冲击运动如游泳、骑自行车，每次持续20-30分钟，每周3-5次。避免长时间保持蹲跪、爬楼梯等加重关节磨损的动作，必要时使用手杖或护具辅助行走。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，使用40℃左右热毛巾每日敷患处2-3次，每次15分钟。超声波治疗通过高频振动缓解炎症，需由专业医师操作。水疗利用浮力减轻关节压力，可在温水中进行伸展运动。脉冲电磁场疗法对早期骨关节炎具有延缓软骨退化作用。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛肿胀，但长期使用需监测胃肠功能。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复，需连续服用3个月以上。关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能，通常每周1次，5次为1疗程。免疫抑制剂如甲氨蝶呤片适用于类风湿关节炎，需定期检查肝肾功能。糖皮质激素如醋酸泼尼松龙片用于急性发作期，不宜超过2周。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于半月板损伤或游离体导致的机械性症状，通过微创方式去除病变组织。人工关节置换术针对终末期关节畸形，常用金属或陶瓷假体替代损坏关节面。截骨矫形术通过调整力线分布延缓关节退化，多用于膝关节单侧磨损。关节融合术可彻底消除疼痛但会丧失活动度，常用于足踝关节。

5、中医调理

针灸选取足三里、阳陵泉等穴位调节气血运行，隔日1次，10次为1疗程。艾灸通过温热刺激改善局部循环，每日灸治15-20分钟。中药熏洗使用伸筋草、透骨草等药材煎汤外敷，每日1-2次。内服中药如独活寄生汤加减可祛风除湿，需由中医师辨证施治。推拿手法需避开急性炎症期，以揉捏、滚法等松解周围肌肉。

关节炎患者日常应注意关节保暖，避免潮湿寒冷环境。选择平底软质鞋减少行走冲击，居家可铺设防滑垫预防跌倒。定期进行关节活动度训练如踝泵运动、直腿抬高，维持肌肉力量。饮食中可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽，减少红肉摄入。出现关节红肿热痛加重或活动受限时应及时复诊，避免自行调整药物剂量。