肝癌要做放射治疗吗

肝癌患者通常需要根据病情选择是否进行放射治疗。肝癌的治疗方式主要有手术切除、肝动脉化疗栓塞、靶向治疗、免疫治疗及放射治疗等。

放射治疗在肝癌治疗中主要用于无法手术切除的局部晚期肝癌或转移性肝癌。对于肿瘤体积较大但未发生远处转移的患者，放射治疗可帮助缩小肿瘤体积，为后续手术创造条件。部分肝功能较差无法耐受手术的患者也可考虑放射治疗。放射治疗对肝癌病灶有直接杀伤作用，能有效控制肿瘤生长速度。现代精准放射技术如立体定向放射治疗可减少对正常肝组织的损伤。

早期肝癌患者通常不建议首选放射治疗。肿瘤直径小于3厘米且未侵犯血管的肝癌，手术切除或射频消融治疗效果更优。肝功能Child-Pugh分级C级的患者因肝脏代偿能力差，放射治疗可能加重肝损伤。合并严重肝硬化或门静脉高压的患者放射治疗风险较高。多发性肝癌病灶或已发生广泛转移的患者放射治疗效果有限。

肝癌患者在接受放射治疗期间需定期监测肝功能，保持清淡易消化饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清等，避免高脂食物加重肝脏负担。治疗期间出现乏力、食欲下降等症状应及时与医生沟通。放射治疗后每3个月需复查增强CT或核磁共振评估疗效，同时配合靶向药物或免疫治疗可提高综合治疗效果。日常应严格戒酒，避免使用肝毒性药物，保证充足睡眠有助于肝功能恢复。