下楼梯下楼梯膝盖疼痛是怎么回事

下楼梯时膝盖疼痛可能由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、髌骨软化症

髌骨软化症主要表现为上下楼梯时膝盖前方疼痛，久坐后站立时症状加重。可能与长期膝关节过度负荷、髌骨轨迹异常等因素有关。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物修复软骨，配合股四头肌力量训练改善症状。

2、骨关节炎

膝关节骨关节炎在下楼梯时疼痛明显，常伴关节僵硬和弹响。关节软骨磨损退变是主要病因。建议使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，玻璃酸钠注射液润滑关节，同时控制体重减轻关节负担。

3、半月板损伤

半月板损伤在下楼梯时会出现关节交锁和刺痛感，多由扭转动作导致。急性期需制动休息，严重者可关节镜下行半月板缝合术，配合服用洛索洛芬钠片消炎镇痛。

4、韧带损伤

前交叉韧带损伤者在楼梯下行时膝关节不稳，可能伴肿胀。急性损伤需冷敷加压包扎，陈旧性损伤需韧带重建手术，术后使用迈之灵片促进消肿。

5、滑膜炎

膝关节滑膜炎表现为下楼梯时弥漫性胀痛，关节腔积液明显。可穿刺抽液后注射复方倍他米松注射液，口服滑膜炎颗粒消除炎症，避免过度屈膝活动。

日常应注意避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的运动，选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼方式。体重超标者需科学减重，饮食中适量增加牛奶、深海鱼等富含钙和欧米伽3脂肪酸的食物。建议使用护膝提供支撑，冬季注意膝关节保暖，疼痛持续不缓解应及时就医完善核磁共振检查。