肾结石肾积水会引起肾炎吗

肾结石肾积水可能会引起肾炎，但并非必然发生，主要取决于梗阻的严重程度、持续时间以及是否合并感染等因素。

肾结石导致的肾积水如果程度较轻、时间较短，尿液排出受阻不完全，此时肾脏内压力升高和尿液淤积可能尚未对肾实质造成明显损伤，或仅引起轻微的肾小管功能异常。这种情况通常不会直接引发典型的肾炎，患者可能仅表现为腰部酸胀或无明显症状。及时解除结石梗阻，肾积水消退后，肾脏功能多可恢复，发生肾炎的概率较低。

如果肾结石引起的肾积水较为严重或长期存在，情况则不同。持续的尿液排出不畅会导致肾盂肾盏内压力显著增高，压迫肾实质，造成肾组织缺血、萎缩，这本身是一种梗阻性肾病。更重要的是，淤积的尿液是细菌良好的培养基，极易继发泌尿系统感染。细菌可沿输尿管逆流进入肾脏，引发肾盂肾炎，这是一种常见的上尿路感染性肾炎。患者可能出现发热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。若感染反复发作或治疗不彻底，可能转为慢性肾盂肾炎，对肾功能造成持续性损害。严重的梗阻和感染还可能诱发局灶性节段性肾小球硬化等肾小球病变，虽然相对少见，但也属于肾炎范畴。

预防因肾结石肾积水导致的肾炎，关键在于积极处理原发病。对于确诊的肾结石，应根据结石大小、位置及肾功能状况，在医生指导下选择体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术或经皮肾镜取石术等方法及时解除梗阻。日常生活中，增加每日饮水量，保证充足尿量以冲刷尿路，对预防结石形成和复发至关重要。同时，保持会阴部清洁，避免憋尿，有助于降低尿路感染风险。定期进行泌尿系统超声检查，监测结石和肾积水情况，是早期发现并处理问题的有效手段。一旦出现腰痛加剧、发热或排尿异常等症状，应立即就医。