肾结石引起的肾积水严重吗

肾结石引起的肾积水是否严重需根据积水程度判断，轻度积水通常不严重，重度积水可能损害肾功能。肾积水可能与结石大小、梗阻位置、持续时间等因素有关，建议及时就医评估。

肾结石阻塞尿路后，尿液排出受阻会导致肾盂压力升高，形成肾积水。结石体积较小且位于输尿管上段时，积水程度较轻，可能仅表现为腰部隐痛或无症状。此时通过增加饮水量、适度跳跃运动可能促进结石排出，积水可自行缓解。但若结石直径超过5毫米或位于输尿管狭窄处，可能造成完全性梗阻，导致肾盂显著扩张。患者会出现剧烈腰痛、恶心呕吐、尿量减少等症状，超声检查可见肾盂分离超过20毫米。长期重度积水会使肾实质变薄，肾小球滤过率下降，甚至进展为肾功能衰竭。

特殊情况下如独肾患者发生结石梗阻或双侧输尿管同时梗阻，可能引发急性肾功能衰竭。合并感染时可能出现寒战高热、脓尿等肾盂肾炎表现，严重者可发展为感染性休克。孕妇因生理性输尿管扩张更易出现结石嵌顿，肾积水可能诱发宫缩导致早产。糖尿病患者或免疫力低下者合并梗阻性肾病时，感染风险显著增加，需紧急解除梗阻并抗感染治疗。

发现肾结石伴肾积水后应限制高草酸食物如菠菜、浓茶，每日饮水量保持在2000-3000毫升。避免久坐不动，可进行散步等温和运动促进结石位移。定期复查泌尿系超声监测积水变化，若出现发热、无尿或持续腰痛应立即就诊。根据医生建议选择体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜等治疗方式，解除梗阻后多数肾功能可逐步恢复。