上颌窦炎需要手术吗

上颌窦炎多数情况下无须手术，少数病情严重或反复发作时可能需要手术干预。上颌窦炎通常由细菌或病毒感染、过敏反应、鼻中隔偏曲等因素引起，表现为鼻塞、面部胀痛、脓性鼻涕等症状。

急性上颌窦炎通常通过药物治疗即可缓解。医生可能开具抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊控制细菌感染，配合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。鼻腔冲洗可帮助清除分泌物，口服黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊有助于改善鼻窦引流。多数患者在1-2周规范治疗后症状明显改善。

慢性上颌窦炎若药物控制不佳或存在解剖结构异常时需考虑手术。鼻内镜下上颌窦开放术可扩大自然窦口，功能性内镜鼻窦手术能清除病变组织并保留正常黏膜。伴有严重鼻中隔偏曲者可能需同期行鼻中隔矫正术。术后仍需配合药物治疗和定期鼻腔护理，防止复发。

建议保持鼻腔清洁，避免接触过敏原，寒冷季节注意面部保暖。出现持续头痛、视力改变或高热等严重症状应及时就医。术后患者应遵医嘱定期复查，避免用力擤鼻和剧烈运动，饮食宜清淡并保证充足维生素摄入以促进黏膜修复。