膝关节僵硬疼痛怎么办

膝关节僵硬疼痛可通过热敷理疗、药物治疗、关节腔注射、康复训练、手术治疗等方式缓解。膝关节僵硬疼痛通常由骨关节炎、类风湿关节炎、半月板损伤、滑膜炎、韧带损伤等原因引起。

1、热敷理疗

热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和关节僵硬。使用40-45℃的热毛巾或热水袋敷于膝关节，每次15-20分钟，每日2-3次。急性损伤期应改用冰敷，慢性期才适用热敷。红外线照射、超声波等物理治疗也可改善症状。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。严重疼痛可短期使用曲马多片。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也可局部镇痛。所有药物均需在医生指导下使用。

3、关节腔注射

对于顽固性疼痛，可采用关节腔注射治疗。玻璃酸钠注射液能改善关节润滑，糖皮质激素如复方倍他米松注射液可快速消炎镇痛。注射需严格无菌操作，每年不超过3-4次，过度使用可能加速关节退化。

4、康复训练

股四头肌等长收缩练习可增强膝关节稳定性。直腿抬高、靠墙静蹲等低冲击运动适合早期康复。水中运动能减轻关节负荷。康复训练应循序渐进，避免过度负重和剧烈运动。物理治疗师指导下的个性化方案效果更佳。

5、手术治疗

严重骨关节炎可考虑关节镜清理术或胫骨高位截骨术。终末期病变需行人工膝关节置换术。术后需严格康复锻炼恢复关节功能。微创手术创伤小恢复快，但适应证有限。手术决策需综合评估病情和患者需求。

日常应注意控制体重减轻关节负担，避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的活动。饮食可适当增加富含钙质和胶原蛋白的食物，如牛奶、深海鱼等。注意膝关节保暖，使用护膝提供支撑。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度。如症状持续加重或出现关节畸形，应及时就医评估。