左后分支传导阻滞

左后分支传导阻滞是一种心电传导系统异常，主要表现为电信号在左后分支传导延迟或中断。左后分支传导阻滞可能由心肌缺血、心肌炎、心肌病、高血压性心脏病等因素引起，通常无明显症状，严重时可出现心悸、胸闷、头晕等表现。建议定期进行心电图检查，必要时遵医嘱完善心脏超声、动态心电图等评估。

心肌缺血是左后分支传导阻滞的常见原因，可能与冠状动脉狭窄或痉挛有关，通常伴随胸痛、活动后气促等症状。治疗需改善心肌供血，可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物。心肌炎多由病毒感染引发，可能伴有发热、乏力、心律失常等表现，需抗病毒及营养心肌治疗，如辅酶Q10胶囊、维生素C片、曲美他嗪片等。

高血压性心脏病长期未控制可导致左心室肥厚，进而影响传导系统功能，常见症状包括头痛、视物模糊。需严格降压治疗，可选用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等药物。心肌病如扩张型心肌病也可能损伤传导系统，可能出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难，治疗包括利尿剂和β受体阻滞剂，如呋塞米片、螺内酯片、美托洛尔缓释片等。

部分患者存在先天性传导系统发育异常，可能无明显诱因出现阻滞，需定期随访心电图变化。电解质紊乱如低钾血症也可诱发一过性传导阻滞，伴随肌无力、恶心等症状，需及时纠正电解质失衡。

左后分支传导阻滞患者应避免剧烈运动及情绪激动，保持低盐低脂饮食，控制血压、血糖、血脂水平。戒烟限酒，保证充足睡眠，定期监测心率变化。若出现晕厥、持续胸痛等症状须立即就医，完善24小时动态心电图评估传导阻滞程度，必要时由心内科医生制定起搏器植入方案。