胸部肋骨按压疼痛怎么回事

胸部肋骨按压疼痛可能与肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、带状疱疹、肌肉拉伤等原因有关，可通过休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处软骨的炎症反应，可能与病毒感染、外伤或劳损有关。典型表现为局部压痛和肿胀，咳嗽或深呼吸时疼痛加重。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，配合热敷缓解症状。急性期需避免剧烈运动。

2、肋骨骨折

肋骨骨折多由外力撞击导致，表现为明确压痛点和呼吸痛，严重时可伴随皮下淤血。轻微骨折可通过胸带固定保守治疗，疼痛明显时可使用洛索洛芬钠片或对乙酰氨基酚片镇痛。若出现呼吸困难需警惕血气胸，应立即就医。

3、胸膜炎

胸膜炎常由肺部感染扩散引起，除肋骨压痛外多伴有发热、咳嗽等症状。听诊可闻及胸膜摩擦音。需针对原发病使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素，胸腔积液量大时需穿刺引流。治疗期间应保持半卧位休息。

4、带状疱疹

带状疱疹病毒感染肋间神经时，早期可出现沿肋间隙分布的针刺样疼痛，后期出现簇状水疱。确诊后可口服泛昔洛韦片抗病毒，配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛。皮疹处可外用阿昔洛韦乳膏，避免抓挠以防继发感染。

5、肌肉拉伤

胸壁肌肉拉伤常见于剧烈运动或搬运重物后，表现为活动时牵拉痛和局部压痛。急性期可冷敷48小时，后期改为热敷促进恢复。疼痛持续时可短期使用塞来昔布胶囊，同时进行适度拉伸锻炼帮助肌肉功能恢复。

日常应注意保持正确坐姿避免胸廓受压，睡眠时选择软硬适中的床垫。均衡饮食补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，可适量食用鸡蛋、西蓝花等食物。急性期疼痛明显时应限制上肢大幅度活动，恢复期可进行扩胸运动等低强度锻炼。若疼痛持续超过1周或伴随发热、呼吸困难等症状，须及时复查排除其他器质性疾病。