避孕药成分是什么

避孕药的主要成分是雌激素和孕激素，主要有炔雌醇、屈螺酮、去氧孕烯、炔诺酮、左炔诺孕酮等。这些成分通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、影响宫颈黏液性质等多重机制达到避孕效果，不同类型避孕药的激素配比和种类有所不同。

一、炔雌醇

炔雌醇属于雌激素成分，能够抑制促性腺激素分泌，阻止卵巢排卵过程。它还可以促进子宫内膜增生，维持子宫内膜稳定性，减少突破性出血概率。含有炔雌醇的避孕药常见于复方短效口服避孕药，如炔雌醇环丙孕酮片，适用于需要调节月经周期或改善痤疮的女性。使用期间可能出现恶心呕吐或乳房胀痛等反应，长期服用须监测肝功能变化。

二、屈螺酮

屈螺酮是一种合成孕激素，具有抗盐皮质激素和抗雄激素作用。它能通过负反馈抑制下丘脑-垂体轴，阻断卵泡成熟和排卵过程。屈螺酮还可减少水钠潴留，降低体重增加风险，常与炔雌醇组成复方制剂，如屈螺酮炔雌醇片。该成分对改善多毛症和痤疮有帮助，但可能引起情绪波动或性欲改变。

三、去氧孕烯

去氧孕烯作为强效孕激素，主要作用于宫颈黏液使其变稠厚，阻碍精子穿透上行。同时抑制黄体生成素峰值，干扰排卵周期。去氧孕烯常见于复方避孕药如去氧孕烯炔雌醇片，其代谢产物依托孕烯还可用于皮下埋植避孕。这类药物避孕可靠性较高，但部分使用者可能出现头痛或月经量减少。

四、炔诺酮

炔诺酮是较早开发的孕激素成分，通过转化子宫内膜抑制受精卵着床。它能加速孕卵运行速度，使孕卵与子宫内膜发育不同步。含有炔诺酮的制剂包括炔诺酮片和复方炔诺酮片，适用于哺乳期妇女和存在雌激素禁忌症者。常见不良反应包括点滴出血和体重增加，停药后生育能力恢复较快。

五、左炔诺孕酮

左炔诺孕酮常见于紧急避孕药，如左炔诺孕酮片。该成分通过抑制或延迟排卵，改变输卵管蠕动频率干扰受精过程。高剂量左炔诺孕酮还能影响黄体功能，降低孕酮水平。这类药物不宜常规使用，可能引起月经紊乱和腹痛，重复使用会降低避孕效果。

使用避孕药需根据个人健康状况选择合适类型，存在血栓性疾病、严重肝功能障碍或激素依赖性肿瘤者禁用。建议定期进行血压监测和乳腺检查，保持均衡饮食并补充叶酸。吸烟者使用避孕药可能增加心血管意外风险，35岁以上女性应谨慎使用。若出现持续头痛或视觉异常应及时就医，避免与某些抗生素或抗癫痫药物同时使用。