避孕药的主要成分是什么

避孕药的主要成分包括雌激素、孕激素或两者复合制剂，常见类型有炔雌醇、左炔诺孕酮、屈螺酮等。

1、雌激素

炔雌醇是短效避孕药中最常用的合成雌激素成分，通过抑制垂体分泌促性腺激素阻止卵泡发育，同时调节子宫内膜厚度。单相片剂中含量通常为20-35微克，与孕激素协同作用可提高避孕效果。长期使用需警惕血栓风险，尤其对吸烟或肥胖人群。

2、孕激素

左炔诺孕酮作为第二代孕激素代表，能改变宫颈黏液粘稠度阻止精子穿透，并抑制输卵管蠕动。紧急避孕药含0.75-1.5毫克高剂量，短效复方制剂中多配伍0.1-0.15毫克。部分人群可能出现突破性出血等副作用。

3、复合制剂

屈螺酮炔雌醇片等复方药物同时含0.02毫克炔雌醇与3毫克屈螺酮，通过双重机制抑制排卵。这类药物还可改善痤疮和多毛症，但可能引起乳房胀痛等雌激素相关反应，需定期监测肝功能。

4、孕酮衍生物

去氧孕烯属第四代孕激素，抗雄激素活性较强且对代谢影响较小，常与炔雌醇组成21+7给药方案的新型避孕药。适合对传统孕激素不耐受者，但成本较高。

5、非甾体成分

乌利司他作为选择性孕酮受体调节剂，用于紧急避孕时通过延迟排卵起效。与常规激素类药物不同，其单次30毫克剂量即可达到效果，但不适合作为常规避孕手段。

使用避孕药期间应定期进行血压监测和乳腺检查，避免与利福平等肝酶诱导剂联用。出现持续头痛或视觉异常需立即就医，建议每年进行妇科体检评估用药适应性。健康生活方式如戒烟限酒、补充叶酸有助于降低药物副作用风险，具体用药方案需经专科医生评估后个体化制定。