清宫后遗症是什么

清宫后遗症是指人工流产或自然流产后进行清宫手术可能引发的并发症，主要包括宫腔粘连、感染、月经异常、继发性不孕和慢性盆腔痛等。

1、宫腔粘连

清宫手术可能损伤子宫内膜基底层，导致宫腔前后壁粘连。轻度粘连表现为月经量减少，重度粘连可能导致闭经或不孕。宫腔镜检查是诊断金标准，治疗需行宫腔镜下粘连分离术，术后需配合雌激素促进内膜修复。

2、感染

手术操作可能将病原体带入宫腔，引发子宫内膜炎或盆腔炎。常见症状包括发热、下腹痛、异常阴道分泌物。需进行分泌物培养，根据药敏结果选择抗生素，如头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液。

3、月经异常

子宫内膜受损可能导致月经周期紊乱、经量过少或闭经。需监测基础体温，通过超声评估内膜厚度，必要时使用雌孕激素序贯疗法调节月经周期，如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊。

4、继发性不孕

反复清宫可能破坏子宫内膜容受性，或由输卵管炎症导致梗阻。需进行输卵管造影检查，轻度粘连可尝试宫腹腔镜联合手术，严重者可能需要辅助生殖技术。

5、慢性盆腔痛

盆腔粘连或炎症可能引起持续性下腹坠痛，在月经期或性生活时加重。可通过盆底理疗缓解症状，严重者需腹腔镜探查，如发现子宫内膜异位灶需进行电凝术。

清宫术后应注意休息1-2周，避免剧烈运动和重体力劳动；保持会阴清洁，术后1个月内禁止盆浴和性生活；加强营养摄入，多食用富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏等；术后出现发热、持续腹痛或阴道出血超过月经量需及时就医；建议术后首次月经干净后复查超声，评估宫腔恢复情况；有生育需求者建议间隔3-6个月再备孕，期间可采用避孕套避孕。