腰椎脱出怎样治疗

腰椎脱出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎脱出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床保持腰椎生理曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头减轻压力。避免久坐久站及腰部扭转动作，必要时佩戴腰围提供支撑。症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，减轻神经根水肿。腰椎牵引可增加椎间隙宽度，降低椎间盘内压力。脉冲射频治疗能选择性阻断痛觉神经传导。需在康复医师指导下进行，每次治疗20-30分钟，10-15次为1疗程。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解炎症性疼痛，甲钴胺片促进神经髓鞘修复，盐酸乙哌立松片解除肌肉痉挛。急性期可短期使用地奥司明片改善微循环，严重疼痛时联合普瑞巴林胶囊调节神经传导。所有药物均需遵医嘱使用。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、按法等松解腰肌痉挛。中药熏蒸使用独活寄生汤加减，外敷活血止痛膏促进局部代谢。小针刀疗法可松解粘连组织，需由专业中医师操作避免损伤。

5、手术治疗

椎间孔镜髓核摘除术通过7毫米切口完成减压，椎间盘切除术适用于严重突出伴钙化。术后需佩戴支具3个月，逐步进行直腿抬高、五点支撑等康复训练。微创手术具有创伤小、恢复快特点，但需严格掌握适应症。

日常应保持标准体重减轻腰椎负荷，避免搬运重物及突然转腰动作。睡眠选用中等硬度床垫，工作期间每小时起身活动5分钟。游泳、平板支撑等运动可增强核心肌群稳定性，发作期可热敷疼痛部位20分钟。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。